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标题: 反复肉眼血尿5天 [打印本页]

作者: 边疆闲云 时间: 2013-6-28 23:34
标题: 反复肉眼血尿5天
患者女性  42岁  因“反复肉眼血尿5天”就诊       现病史：5天前夜间无诱因感耻骨联合下方不适，有尿意，排尿时感疼痛，发现尿液如月经血，一晚上有两次尿血！2次血尿均是前段尿有血。后段尿较清亮。
                     病程中无发热，无上感及其他部位感染史，无腰痛、无不洁性生活史，在我院门诊按“急性膀胱炎”治疗，
                        第一天上午1. 0.95%ns+头孢曲松钠3.0g 2.左氧氟沙星液0.3g  静滴             下午 1.0.95%ns+头孢曲松钠2.0g 2.左氧氟沙星液0.2g  静滴
                        第二天  和第三天均是1. 0.95%ns+头孢曲松钠3.0g 2.左氧氟沙星液0.3g  一次静滴

                        口服三金片3片tid

      治疗体会：治疗的第二天患者查尿常规显示均正常（无红细胞和蛋白）注：治疗前未查。第三天无尿液异常。与第四日准备改成口服药，下午患者诉又尿血，症状
                        如3天前，随即续上述治疗。

                        我想请教各位同仁，该患者的诊断和治疗是否正确，由于我院只是个卫生院，条件极其有限，无法进一步检查，患者一时又不愿意出去检查，我担忧的
                        是我这样治疗下去患者有可能症状好转，但难免不了复发！大家看看有什么高招没？

作者: lf2927216 时间: 2013-6-29 00:50
最好做个泌尿系彩超，排除结石或肿瘤。初步治疗还可以，头孢曲松量一天3克

作者: 边疆闲云 时间: 2013-7-2 00:54
回复 2# lf2927216
谢谢你的建议，有时间我会去做相关的检查。经过一周的治疗现在基本上没症状了，不知道在过几天会不会再范

作者: bitapple2 时间: 2013-7-2 09:12
先做基本的检查，彩超--膀胱镜--造影--活检。按此顺序进行。

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