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标题: 如何把有点把握的患者留住？ [打印本页]
作者: 小学生11    时间: 2013-6-11 14:08
标题: 如何把有点把握的患者留住？
我是一个临床医生，现在医患关系很微妙，有很多疾病明明有能力治疗，病人总要问有没有把握等问题，我说话比较喜欢留有余地，如治治看，患者或家属再逼得紧问有百分之几的把握，就只能打比方我们碰到<!--HAODF:8:ganmao-->感冒<!--HAODF:/8:ganmao-->也不敢大保镖的，很多病会发展的  会变化，还有并发症等等，大多患者经过这样一通解释，病人就走了。事后想想说不出来感觉，明明治得了的病人却被我赶跑了，但不这样说又如何说，万一有事又如何？是不是有点防卫过度哪？
作为一名临床医生谈话技巧很重要，不知大家遇到此情景如何回答？我想借鉴借鉴，它山之石可以攻玉？
作者: 落魄医生1    时间: 2013-6-11 14:32
标题: 如何把有点把握的患者留住？
.有时候说什么并不重要，重要的是你在患者心目中有多少地位，有威望的医生的不需要说太多废话的，这个不是一朝一夕就可以奠定的。用事实说话，治好的患者及家属会帮你铺平前进的路的。我的原则：凡来诊的我没有承诺，告知我会尽力，但丑话（最大可能的转归）必须交代。如果楼主为新手，不要去考虑这些，首先提高自己的业务，如果有能力了，你会成为核心，是你来给患者治疗了，否则是患者主导你的。患者的去与留，能治与否，能粘身上与否，这个是有个度的，具体还是自己掌握，绝大多数来找你看病的，多是慕名，很少有试探的，不要在交代病情的时候把患者“吓跑”......
没别的意思.....
作者: 陈勇一无所有    时间: 2013-6-11 14:42
标题: 如何把有点把握的患者留住？
关键是技术要好，而且服务态度要好！时间长了，自己就有体会了！
作者: 小学生11    时间: 2013-6-11 14:59
标题: 如何把有点把握的患者留住？
例如<!--HAODF:8:shuidou-->水痘<!--HAODF:/8:shuidou-->，我总要交代大部分能治疗好的，但也有部分并发症如脑膜炎 心肌炎 胰腺炎男孩有睾丸炎等，一些家属一听脑膜炎就走。一些留下的，本应用点抗病毒，维生素，解热镇痛药退烧会好的，但退烧总有个过程，很多家长二天 不退烧就跑了，作为一个有良知的医生，虽然开诊所，一般不会用激素，水痘是病毒<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->我一般不用的（除非有脑膜炎为了减轻脑水肿，但这样的病人早在大医院了）
作者: mxfqaz3137937    时间: 2013-6-14 20:33
标题: 如何把有点把握的患者留住？
同感，不敢说大话。
作者: 8068897    时间: 2013-6-14 21:04
标题: 如何把有点把握的患者留住？
楼主一看就是新手。你这情况归根结底还是一句话，患者对你的信任度不够。慢慢来吧，谁都有这个过程。
作者: aidom    时间: 2013-6-15 12:52
标题: 如何把有点把握的患者留住？
陌生的病人问有没有把握，那就是不信任医生的表现。
这种病人最好是打发走，爱看不看。
熟悉的病人问有没有把握，那不是不信任医生，而是需要得到医生的安慰和解释。
这种情况下要表现出自己的自信和水平，但不能把话说死了。可以说说以前类似的成功<!--HAODF:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--HAODF:/0:http://bingli.iiyi.com/-->。
作者: 决战天下    时间: 2013-6-15 18:28
标题: 如何把有点把握的患者留住？
遇到这样的问题很正常，也很常见，确实需要一些技巧。
你的解释和回答都很好，也很正确，你可以在解释病情和回答把握多大时时加入一些实例
比如问这病能治吗？有多大把握？
你可以说根据目前的情况和症状体征来分析，这病人是什么病，经过什么样的治疗多长时间会好转，以前有哪位病人和你这病一样（或更重），在外面（最好别提名）治疗后没有好转，来我这经过怎么的治疗就痊愈了（当然这时要是有侯诊的病人以前患相似的病在你这治好你可以大胆的告诉他），但是疾病都有一个病程，会有一定的变化。。。。。。。。接上你上面说的话就可以了。

一般情况别对第一次来诊的病人说治治看，除非是你的老客户或者真没把握但风险又不大的疾病

做为一个正规医生，你可以就99.99999%，但别说100%。说不定这个就是那0.000001%
作者: zxh812741    时间: 2013-6-15 18:56
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 1# 小学生11


   您好，如果是我的话，我想我会首先考虑什么病，然后鉴别诊断什么病，排除了之后，会给他说他的症状，看是不是跟他说的吻合，然后基础生命体征，详细的体格检查。我想要是你诊断无误的话，在做了上述这些之后，病人就已经开始信任你了，然后体现疗效，第二次绝对找你，输液的时候要是有时间，可以和病人拉拉家常，问问以前有没有得过什么病，家里人有什么病等等之类的。每一个病人我基本都是如此对待的，除非遇上那种不讲道理的人，我会安慰之后劝到大医院去的。要是能做到持之以恒，我想有些病人宁可相信你，也不相信个别所谓的专家了。
作者: 想__拟    时间: 2013-6-15 20:56
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 2# 落魄医生1


    落魄有见地，这需要达到一定的火候，刚出道的医师没有经验，也缺乏经营理念，难免会有所顾忌，缩手缩脚的。

我想对楼主说：良好的口碑是您成功的垫脚石，患者说您好才是真的好！
作者: 想__拟    时间: 2013-6-15 21:00
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 4# 小学生11


    <!--HAODF:8:shuidou-->水痘<!--HAODF:/8:shuidou-->自限性疾病，病程一周左右，不能使用激素，没必要把那些并发症一一罗列出来，该病出现并发症的几率很小，不像<!--HAODF:8:saixianyan-->腮腺炎<!--HAODF:/8:saixianyan-->那么容易并发睾丸炎。
和患者谈话要注意语气的轻重，告知出现并发症的几率很低，不要过于担心！
作者: 想__拟    时间: 2013-6-15 21:02
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 7# aidom


    经验之谈，说话同样有技巧，需要张弛有度，恰如其分的表现自己的实力！
作者: 想__拟    时间: 2013-6-15 21:05
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 8# 决战天下


    决战的解释很完美！决战末了再加上一句：“一般人我不告诉他”！
作者: 想__拟    时间: 2013-6-15 21:09
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 9# zxh812741


    自信也是建立在扎实的基础上的，慢慢熬也会修炼成精的。
医学就是在不断的摸索中前进，总结经验，灵活运用！
作者: zxh812741    时间: 2013-6-15 21:29
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 10# 想__拟

回复 2# 落魄医生1


    落魄有见地，这需要达到一定的火候，刚出道的医师没有经验，也缺乏经营理念，难免会有所顾忌，缩手缩脚的。

我想对楼主说：良好的口碑是您成功的垫脚石，患者说您好才是真的好

最好的办法就是努力的学习基础知识，基本功详细的体格检查的方法，尤其是听诊器过关，你就是一个合格的基层医务工作者了。
作者: zxh812741    时间: 2013-6-15 21:31
标题: 如何把有点把握的患者留住？
回复 11# 想__拟

就是个自限性的病，你把这个告诉他，然后每天仔细观察出疹的部位，大小，是否破溃，痒的程度等，这些是需要你必须掌握的，然后在脑海里仔细的排除每一项并发症吧，我呢？一般都是说的轻松，但是做的却不轻松。你不能老是给病人将理论，你要知道什么当讲，什么不当讲。
作者: 陈勇一无所有    时间: 2013-6-15 23:26
标题: 如何把有点把握的患者留住？
作为医生基本的体格检查要过硬！
作者: 逍遥一医    时间: 2013-6-16 14:07
标题: 如何把有点把握的患者留住？
我在这方面也是.不过有一次有一个病人告诉我.他说如果你自己都没有信心.那我们就更加没有信心了........................



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