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标题: 这例骨折的手术方式? [打印本页]
作者: 甜甜哥哥3    时间: 2013-5-23 19:57
标题: 这例骨折的手术方式?
女性,64岁,走路摔伤.请大家讨论看:这例<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->的手术内固定方式?
作者: 骨科杨    时间: 2013-5-23 20:15
标题: 这例骨折的手术方式?
PFNA与DHS首选，锁定钢板也可以考虑，都可以当然PFNA应该效果更佳一点！
作者: 史峻玮    时间: 2013-5-24 00:00
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作者: gkzhanglq    时间: 2013-5-24 07:48
标题: 这例骨折的手术方式?
若无手术禁忌则手术选用PFNA.
作者: lzyqepwq    时间: 2013-5-24 09:03
标题: 这例骨折的手术方式?
这<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->30天痊愈？如果有点骨科基础的人都不会说出这样的话，板凳让给我坐吧.....
作者: bone206    时间: 2013-5-24 17:43
标题: 这例骨折的手术方式?
理论上讲首先选用PFNA，但还要看医生的习惯，PFNA操作起来要求高些，我们这里都是用锁定板，也很方便的，只是下床负重时间长一点。[attach]1673097[/attach][attach]1673099[/attach][attach]1673100[/attach][attach]1673101[/attach][attach]1673102[/attach]
作者: bone206    时间: 2013-5-24 17:46
标题: 这例骨折的手术方式?
特殊说明，上面那个患者95岁了，术后9天下床活动，目前恢复很好，第二个病人是前几天做的，也84岁了。
作者: tiannabian    时间: 2013-5-24 18:06
标题: 这例骨折的手术方式?
粗隆间<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->，老年人来说，PF还是有优势的
目前对老年人来说，都是要求固定牢固，早点下床活动
作者: 百草仙人    时间: 2013-5-24 19:20
标题: 这例骨折的手术方式?
老年患者粗隆间骨折首选Pfna ,术后可早期床上活动，单纯如楼上建议牵引或复位后卧床容易形成下肢静脉栓拍塞，个人见解，还请拍砖。
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作者: 乡坝头医生    时间: 2013-5-24 21:58
标题: 这例骨折的手术方式?
这类<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->，我们这也常用锁定板，效果都还不错！顺便说一句，三楼的，真牛！
作者: 流云123456    时间: 2013-5-25 10:40
标题: 这例骨折的手术方式?
pfna手术时间短，伤口小，创伤少，早下地，为首选。
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作者: quxie    时间: 2013-5-25 14:33
标题: 这例骨折的手术方式?
11楼说的对，PFNA是首选，这是目前公认的解决这类<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->的首选方法。
作者: 扬医精神    时间: 2013-5-26 15:45
标题: 这例骨折的手术方式?
3楼的你是用嘴治病的吧
作者: zzs505050    时间: 2013-5-26 19:45
标题: 这例骨折的手术方式?
小转子<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->了应该选择PFNA，锁定板属于偏向固定，早期下地容易导致髋内翻
作者: yangliwei498    时间: 2013-5-26 22:12
标题: 这例骨折的手术方式?
个人愚见；首选PFNA，年龄大点的可以考虑换头！
  内侧破坏后，如果早期下床活动可能发生钢板断裂。我们曾经遇到过类似的患者。锁定板属于桥接板，所有力量都会集中在钢板上，小转子在术中是很难去修复的，即使修复较好，在后期的恢复中很难愈合，除非患者十分配合！
作者: gyiuo    时间: 2013-5-26 23:05
标题: 这例骨折的手术方式?
回复 3# 史峻玮


   保守治疗30天就痊愈？还下地走？请问您怎么治疗的呀！
作者: 做梦的小鱼    时间: 2013-5-27 18:43
标题: 这例骨折的手术方式?
。pfna与微创动力髋钢板均可用，目前的理论流行偏向前者，但临床上术后的阴性出血及康复后者优于前者。
作者: 龍yiyi    时间: 2013-5-27 20:01
标题: 这例骨折的手术方式?
摔伤后致什么部位骨折，根据病选择治疗方案

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此消息发自android版爱爱医
作者: 龍yiyi    时间: 2013-5-27 20:04
标题: 这例骨折的手术方式?
考虑是粗隆间骨折，根据年龄选择闭合复位空心钉内固定术

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此消息发自android版爱爱医
作者: 2000128204    时间: 2013-5-28 00:38
标题: 这例骨折的手术方式?
很多医院是没有PFNA的，我们医院现在都是用锁定钢板，最近有一种比较新的锁定钢板，效果挺不错的！
不做手术，30天搞定，这样的高人在哪里？可否现身说法啊
作者: ljm18669    时间: 2013-5-28 22:45
标题: 这例骨折的手术方式?
首选PFNA，也可以应用股骨近端锁定钢板，要想早期下床活动，选择髓内固定应该有优势。
作者: discovery5418    时间: 2013-6-6 19:54
标题: 这例骨折的手术方式?
请教6楼片子里面的锁定板不是股骨近端的锁定板吧？
作者: 许一世寂寞    时间: 2013-6-7 16:26
标题: 这例骨折的手术方式?
那位**让我汗颜啊，看什么病都是30天下床，还痊愈。
作者: fengleifl    时间: 2013-6-9 17:22
标题: 这例骨折的手术方式?
楼主的手术效果挺好的哈，不过在我们这边选择内固定一般选择髓内固定以及DHS，否则的早期下床很容易导致断钉，断板的。这样的屡见不鲜了
作者: 孙小C    时间: 2013-6-9 22:21
标题: 这例骨折的手术方式?
膜拜3楼大仙······求组队
作者: 牢合尚    时间: 2013-6-10 21:35
标题: 这例骨折的手术方式?
回复 5# lzyqepwq


   楼上是打广告的。。。
作者: 喔喔虫    时间: 2013-6-10 22:56
标题: 这例骨折的手术方式?
如果用股骨近端锁定钢板,而小转子<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->没处理，会出现断板吗？求教中。。。。。。
我们这也有一例非常相似的片，做的就是股骨近端锁定钢板，目前追踪回访挺好。
作者: 一天的鱼    时间: 2013-6-11 11:00
标题: 这例骨折的手术方式?
透视下闭合穿针上起重机架，粗隆间<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->，可以愈合
作者: LOVE人民币    时间: 2013-7-26 15:25
标题: 这例骨折的手术方式?
这类<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->，我们这也常用锁定板，效果都还不错！顺便说一句，三楼的，真牛！
作者: q10143135    时间: 2013-9-10 15:30
标题: 这例骨折的手术方式?
用pfna效果更好卧床时间短局部血运受影响小回复快并发症少等优点
作者: 唐虎子    时间: 2013-9-21 11:36
标题: 这例骨折的手术方式?
首选PFNA， 内侧皮质破坏后，如果早期下床活动可能发生钢板断裂。我们曾经遇到过类似的患者。小转子在术中是不需要修复！对于老年患者我们选择加长柄人工股骨头置换术，术后3天早期下床。
作者: 寂寞的钟    时间: 2013-10-19 09:31
标题: 这例骨折的手术方式?
这种<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->我们最常用的就是DHS。
作者: 寂寞的钟    时间: 2013-10-19 09:34
标题: 这例骨折的手术方式?
这样的转子间<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->常用DHS，固定牢固，还要考虑到老年人<!--HAODF:8:guzhishusong-->骨质疏松<!--HAODF:/8:guzhishusong-->的问题。
作者: 我本良医2011    时间: 2013-10-19 23:05
标题: 这例骨折的手术方式?
回复 15# yangliwei498


   请问粗隆间<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->怎样换头



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