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标题: 问诊和写病历有什么技巧没求教 [打印本页]

作者: shenjiaqiu 时间: 2013-5-12 20:30
标题: 问诊和写病历有什么技巧没求教
本人对问诊一直不是很明白，请教下大侠们怎么问诊和书写病历，求个关于病历和问诊的地址

作者: andy1087911 时间: 2013-5-12 20:54
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作者: chb19910624 时间: 2013-5-12 20:54
回复 1# shenjiaqiu

问诊及病历书写要点
　　一宜亲切和蔼，忌态度生硬;
　　二宜耐心询问，忌草率简单;
　　三宜重视主诉，忌泄密隐私;
　　四宜因果一致，忌前后矛盾;
　　五宜症征并重，忌主观臆测;
　　六宜重点突出，忌语句不通;
　　七宜完整真实，忌遗漏杜撰;
　　八宜书写规范，忌标新立异;
　　九宜医患签字，忌马虎省事;
　　十宜认真负责，忌拖拉延误。

作者: 陈勇一无所有 时间: 2013-5-12 20:59
多实践，善于总结！要悟！

作者: 游荡在路上 时间: 2013-5-18 11:11
按照模式

原因、诱因，起病缓急
主症
兼证分泌物等
伴随症状
结合十问歌问问一般情况、
诊疗经过，检查治疗
既往，家族，其他相关病史
药物食物过敏史

作者: shudeyaobai 时间: 2013-5-18 13:02
挺实用的。。

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