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标题: 白癜风的治疗(二) [打印本页]

作者: guodoctor    时间: 2013-5-3 16:44
标题: 白癜风的治疗(二)

3、黑素细胞移植  
      近年来,黑素细胞移植治疗的研究和应用发展迅速,出现了多种以不同方法获得黑素细胞进行治疗的方法。一些疗法经过临床验证有很强的实用性,也有一些仍在实验阶段。包括有:①自体表皮移植②钻孔法 ③毛囊移植 ④自体黑素细胞培养后移植⑤培养表皮片移植⑥表皮细胞混悬液移植⑦同种异体黑素细胞培养后移植⑧皮肤磨削术等等。  
      黑素细胞移植的适应症和禁忌症:黑素细胞移植的主要适应证为稳定期<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->,尤其是稳定期阶段型患者,是否处于稳定期可参照下述标准:  
      ①、2年内原白斑没有继续扩大或色素减退无加重。   
      ②、最近2年内没有出现新发白斑。   
      ③、最近无同形反应。   
      ④、药物治疗后白斑周围色素加深。   
      黑素细胞移植的禁忌证:主要为进展期及具有瘢痕体质的患者。也就是说病灶稳定两年以下不建议行移植治疗,关节部位,活动度大的病灶移植成功率比较低,只要病情稳定,可进行多次移植。
      移植的面积在理论上是没有任何限制的,但实际操作中面积越大,治疗效果越差,费用也越高。  
      黑素细胞移植方法的选择:自体表皮移植的发疱法+磨削法治疗,时间短,见效快,费用也较低;选用黑素细胞培养移植,但目前的治疗费用令人难以承受,且目前技术不成熟。
      对于面积很大的患者,可主要针对颜面、颈部、手部等暴露部位的白斑作黑素细胞移植治疗,因为白癜风主要影响患者的容貌,患者患病后的焦虑往往容易进一步加重原有的病情,而消除暴露部位的白斑可极大的改善患者的情绪和心态,解除患者的心理障碍,从而使患者能够以健康的心态重归社会和生活,同时也增强了患者治疗的信心,有利于身体其它部位白斑的进一步的治疗和恢复。  
      黑素细胞移植对稳定期阶段型白癜风患者疗效较好,严格选择适应症会使它发挥较好的疗效。 需要说明的是,现阶段基本都是采用发疱法+磨削法细胞移植的,其他的技术不成熟,很多民营的医院打着其他方法的旗号,炒作概念,实际上移植的方法是一样。

4、遮盖法:  
      ①遮盖剂:  目前对白癜风能起到遮盖作用的产品大概有两类,以高岭土为主要成分的遮盖霜和0.2%~5%二羟基丙酮酒精,前者和普通的化妆品一样,可以擦掉或洗掉;而后者可以和皮肤的角质细胞结合,形成与肤色近似的颜色,但2-3天后颜色会随着皮肤角层细胞的脱落逐渐变淡,一般2周后可完全消失(这和新鲜核桃皮可染黑皮肤很相似)。  
      患者也可使用粉底化妆可起到临时的效果。还有使用仿晒霜(注意不是防晒霜)、市场上消瘦和自行配制的溶液等,效果往往和患者化妆技巧有关。  
      遮盖类的产品没有治疗作用,一般没有毒副作用。需注意尽管遮盖能起到暂时的美容作用,但由于可遮挡阳光中的紫外线,因此反而对白癜风的治疗不利,所以一般不应提倡。可在同时接受治疗时对暴露部位进行使用,帮助解除社交及心理问题。  
      ②纹色法: 只起遮盖作用,且颜色往往难以{MOD},很容易形成同形反应不推荐使用。
五、脱色疗法:当皮损面积>体表80%、各种其他治疗无效或颜面部大面积白癜风仅残留小面积正常肤色皮肤、病人放弃了其他治疗时候,可以考虑选择脱色疗法。常见不良反应是局部<!--HAODF:8:jiechuxingpiyan-->接触性皮炎<!--HAODF:/8:jiechuxingpiyan-->。也可用4-对甲氧酚、Q开关红宝石激光脱色。该疗法一定需在专业医生指导下进行,脱色后要注意避光,少了抵御紫外线的屏障,稍不留心皮肤便发红,甚至起泡。

对中医中药治疗白癜风的疗效评价是很困难的,其原因是:目前中医治疗白癜风的方法繁多,各家医院有自己不同的方药,给疗效的科研统计造成极大的困难,还有有的对自己的方剂保密,使其他人无法对其结论进行客观的验证,治疗上缺乏统一标准,也难以形成较大的治疗群体,也就难以对疗效进行客观评价。这种状况的另一个负面作用就是少数骗子可以大肆吹嘘自己的疗效而以所谓“秘方”为由逃避有效的监督。
      中医对白癜风分类方法很多,有的医家将其分为血气不和型、湿热蕴脾型、肝郁气滞型、肝肾不足型、脾肾虚阳型和经络阻滞型共6型,进行辨证施治,以达到平肝熄风、疏肝理气、祛风散瘀、清热燥湿、调和气血、促进微循环等。这种辨证论治的观点无论从中医的角度讲还是从现代医学的角度看都是正确的,白癜风的治疗无疑应遵循这一原则。故选择中医治疗应选择正规医院根据疾病的不同情况施治,避免同病一方的情况出现。
      文献中各家报道的数据相差甚远,一般治愈率在20%左右,个别有达到40%甚或更高的。另外以前曾经片面地讲中药无副作用或副作用小,实践证明这是不正确的。中药往往组方变化很大,可重复性小,因此可供参考的资料很少,因而在临床上更应该谨慎小心。服用1个疗程后建议做个肝功能的检查。除各家的方剂外,目前市售的中成药类有、白癜丸、白癜风胶囊、白蚀丸、白灵片、桃红清血丸、乌龙散、祛白酊、白丹搽剂、复方白芷酊等。

[根据相关法规进行屏蔽]尔医治疗

     [根据相关法规进行屏蔽]尔医源远流长,基本理论早在公元前四世纪就已经形成,是我国民族医中最大的分支之一,在祖国医学宝库中占有很大的比重。[根据相关法规进行屏蔽]尔医在治疗心血管疾病、白癜风等疾病有独特的效果。维医治疗白癜风已有1000多年历史,其中治疗白癜风的主要药物就是驱虫斑鸠菊。早在公元1763年,[根据相关法规进行屏蔽]尔医学经典著作《药用总库》就详细介绍了如何使用驱虫斑鸠菊治疗白癜风的记载。近年来对它的研究逐渐深入,并成功开发了驱虫斑鸠菊注射液,临床用于治疗白癜风疗效显著,安全且复发率低,优于一般常规药物。
      [根据相关法规进行屏蔽]尔医学基础理论与中医有相似之处,主要包括四大物质学说,素质属性学说和四津液学说。[根据相关法规进行屏蔽]尔医认为人体的正常生命过程始终存在着以上四种赫力特的对立统一,在一定限度内保持相对的动态平衡,形成正常的生命状态。白癜风多见于“赫力特痰”(粘液质)的人,属于“湿寒”。此与汉医“热体风湿相搏”和“风邪相搏白点斑”之说有相似之处。[根据相关法规进行屏蔽]尔医治疗白癜风的宗旨是“祛湿”、“活血”、“健胃”,熟化和清除体内未成熟的粘液质,以调节体办“赫力特”的相对平衡。有口服、外用、熏蒸、埋砂等方法,重视饮食、心理以及光疗。目前市场上的成药有:驱虫斑鸠菊注射液、复方驱虫斑鸠菊丸、消白软膏、驱白巴布期片、驱白马日白热斯丸、复方卡力孜然酊等。


饮食治疗

   无论哪种医学均强调饮食和心理因素的重要性,我们把白癜风患者饮食的宜忌整理如下:  
      宜吃:摄食一些含铜及富含酪氨酸的食物:多用一些铜勺、铜壶等铜器餐具来补充些铜,既可减轻或免除经口或静脉途径给药可能引起的中毒。食物如瘦肉、动物内脏、新鲜蔬菜、豆类、花生、黑芝麻、葡萄干、硬果类如核桃等。
      不可偏食:在日常生活中要注意科学的饮食调理,注重各种食物的搭配,以保证人体足够的营养,偏食则会造成食品搭配失调,营养偏差,有可能导致合成黑素的必需物质相对缺乏。故应注意纠正偏食。
      忌吃:①富含维生素C的食物及药物,如鲜橘、柚子、 鲜枣、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓和杨梅等应尽量不吃或少吃,注意避免服用含维生素C的复合维生素片。②诱白药物:如妥拉苏林、酚妥拉明、氢化麦角碱和乙酰胆碱等。③鱼虾、海鲜、鸡蛋、牛奶、韭菜、香菜等。④不吃或少吃辛辣**性食物,不要吸烟饮酒。⑤一定要禁酒。


心理治疗

     一方面心理因素是白癜风发病的重要原因之一,另一方面白癜风患者往往有不同程度和类型的心理担忧困惑,往往形成恶性循环。故打破这样一个循环,才能使其他治疗达到满意的效果。
      ①正确面对疾病,了解相关知识,白癜风不会传染他人,本身也不会对健康造成大的损害。
      ②了解大部分白癜风并不是想象的那样不可治愈,积极寻求科学治疗。
      ③调整心态,保持心情愉快,避免精神紧张焦虑,学会接受、放弃一些事情。
      ④正确处理工作、学习、恋爱、婚姻等问题,调慢生活节奏,学会从对方角度考虑问题,努力与他人和谐相处。  
      ⑤不避讳自己的心理问题,并积极应对,必要时必须寻求专业心理医生的帮助!


作者: 这厮谁懂    时间: 2013-6-4 21:43
有帮助·········································································
作者: guodoctor    时间: 2014-3-4 15:04
现在<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->的发病率是越来越高了。目前正在的病因不是很明确,虽然部分能治愈,但复发的问题还是不容小窥
作者: 469143120    时间: 2015-11-15 18:23
谢谢楼主分享!!!!!!
作者: zcmxan    时间: 2016-6-18 14:36
驱虫斑鸠菊
作者: lttgh    时间: 2016-6-23 17:27
谢谢楼主分享




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