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标题: 找不到专业人士咨询，有人建议我来这里问问。 [打印本页]

作者: 某只 时间: 2013-4-19 22:34
标题: 找不到专业人士咨询，有人建议我来这里问问。
本帖最后由某只于 2013-4-19 22:45 编辑

清明上坟时我妈被鞭炮溅到了眼睛，当时没有什么事，就是觉得有点涨，后来回来后眼睛出现了小黑点。去当地的医院看了说没事，开了药，我妈不放心，说总觉得眼睛里有东西，想去省级医院看，结果挂到的号要等2周。
一周后我妈又去地方医院，检查发现有鞭炮碎片没有取出，医生给她把碎片取出，结果回来后我妈视力急剧下降，似乎说是角膜炎？
另一只眼睛也睁不开了，说睁开伤眼会疼的厉害。
好不容易等到周一去省医院挂了专家号，但是只是测了视力眼压开了药，没有说严重不严重也没有说该注意什么。
回去用药后疼的我妈一晚上睡不着觉。
没办法，我妈又回当地医院住院，但是现在住了有4天了吧，没有丝毫起色，眼睛的炎症也没有消，眼压也时高时低的。
我想问下通常这种情况的伤有多大恢复的可能？我妈的情况属于正常么？
对了，那个用了很疼的药貌似是促进眼睛伤口恢复生长的。我该不该继续劝我妈使用？

谢谢。

作者: 曹向前 时间: 2013-4-19 23:38

清明上坟时我妈被鞭炮溅到了眼睛，当时没有什么事，就是觉得有点涨，后来回来后眼睛出现了小黑点。去当地的医院看了说没事，开了药，我妈不放心，说总觉得眼睛里有东西，想去省级医院看，结果挂到的号要等2周。
一周后我妈又去地方医院，检查发现有鞭炮碎片没有取出，医生给她把碎片取出，结果回来后我妈视力急剧下降，似乎说是角膜炎？
另一只眼睛也睁不开了，说睁开伤眼会疼的厉害。
好不容易等到周一去省医院挂了专家号，但是只是测了视力眼压开了药，没有说严重不严重也没有说该注意什么。
回去用药后疼的我妈一晚上睡不着觉。
没办法，我妈又回当地医院住院，但是现在住了有4天了吧，没有丝毫起色，眼睛的炎症也没有消，眼压也时高时低的。
我想问下通常这种情况的伤有多大恢复的可能？我妈的情况属于正常么？
对了，那个用了很疼的药貌似是促进眼睛伤口恢复生长的。我该不该继续劝我妈使用？

谢谢。
某只发表于 2013-4-19 22:34

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想请教楼主几个问题1怎么会受伤当时在医院没有发现异物而一周后才发现呢？2 取鞭炮碎片是在门诊还是病房，怎样取的？3怎么会取完没事回家视力急剧下降呢？下降到什么程度？是完全什么都看不见，还是怎样个急剧下降法？4既然视力急剧下降干嘛不立即去看病非要等一周？5看了半个多月的病究竟是什么病都不知道，只是似乎是角膜炎？省医院的诊断又是什么？有以什么病住的院？综合以上没法回答你的问题。

作者: 某只 时间: 2013-4-20 00:40

想请教楼主几个问题1怎么会受伤当时在医院没有发现异物而一周后才发现呢？2 取鞭炮碎片是在门诊还是病房，怎样取的？3怎么会取完没事回家视力急剧下降呢？下降到什么程度？是完全什么都看不见，还是怎样个急剧下降法？4既然视力急剧下降干嘛不立即去看病非要等一周？5看了半个多月的病究竟是什么病都不知道，只是似乎是角膜炎？省医院的诊断又是什么？有以什么病住的院？综合以上没法回答你的问题。
曹向前发表于 2013-4-19 23:38

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我没有在家，只是听我妈说异物是在角膜上，第一次去医生没发现，第二次眼睛一直有异物感又去检查才发现有异物。怎么取的不清楚，应该是在门诊，当时没有住院。
我是周末回家后才知道她眼睛视力下降的严重的，所以也不清楚是当时取完后什么情况。下降程度在省医院检查后说是0.2。没有完全看不见，就是见不得光，胀痛。
视力急剧下降后我妈执意要去省医院看，当时我回来时是周末，挂的号是周一，她正在用本地医院开的药。
省医院的诊断书原谅我看不懂啊，照的片上的结论看起来没有什么异常，但是医生写的太乱了……只能问我妈，我妈说她就做了检查，然后医生说是发炎，让她回去用药不用住院。
回来后我妈是自己去本地医院要求住院的，她说输液的话可能会好的快点。

作者: 曹向前 时间: 2013-4-20 09:24
回复 3# 某只

也只能推测，可能是角膜异物继发感染即角膜炎，细菌性？真菌性？感染程度如何？这些决定着预后。眼睛进入异物引起感染属于正常，何况异物在眼内放置一周，那就更不用说了。希望你能提供的更详细一些，还有所用何种眼药水，输何种液体。

作者: laodabuxiaoliao 时间: 2013-4-25 13:28
还有种可能就是外伤后造成的房角后移，如果不是角膜炎的话，建议查下房角及多次测量下眼压情况

作者: tansyuan 时间: 2013-4-26 07:48
还是考虑一下外伤性青光眼

作者: 徐奇俯 时间: 2013-4-26 10:46
回复 1# 某只

你只是根据你母亲的描述在这里描述的。有很多不清楚的情况。有可能是外伤性角膜的问题也不排除是外伤性内眼的问题。我接治疗过一个与你母亲一样的年轻女孩子，也是被火炮伤，外观一点没有问题二个月后视力下降来诊，结果是网脱。你的母亲有异物就有可能是角膜有损伤了，但是还是要注意视网膜的问题啊。

作者: 喜视光学 时间: 2013-4-26 14:20
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作者: 一休医生 时间: 2013-4-27 10:12

清明上坟时我妈被鞭炮溅到了眼睛，当时没有什么事，就是觉得有点涨，后来回来后眼睛出现了小黑点。去当地的医院看了说没事，开了药，我妈不放心，说总觉得眼睛里有东西，想去省级医院看，结果挂到的号要等2周。
一周后我妈又去地方医院，检查发现有鞭炮碎片没有取出，医生给她把碎片取出，结果回来后我妈视力急剧下降，似乎说是角膜炎？
另一只眼睛也睁不开了，说睁开伤眼会疼的厉害。
好不容易等到周一去省医院挂了专家号，但是只是测了视力眼压开了药，没有说严重不严重也没有说该注意什么。
回去用药后疼的我妈一晚上睡不着觉。
没办法，我妈又回当地医院住院，但是现在住了有4天了吧，没有丝毫起色，眼睛的炎症也没有消，眼压也时高时低的。
我想问下通常这种情况的伤有多大恢复的可能？我妈的情况属于正常么？
对了，那个用了很疼的药貌似是促进眼睛伤口恢复生长的。我该不该继续劝我妈使用？

谢谢。
某只发表于 2013-4-19 22:34

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1、有明确的外伤史：（清明上坟时我妈被鞭炮溅到了眼睛，当时没有什么事，就是觉得有点涨，后来回来后眼睛出现了小黑点）。2、在门诊工作中：在裂隙灯检查后就应该把眼前节的阳性体征给排除了。比如角膜异物，（检查发现有鞭炮碎片没有取出，医生给她把碎片取出，结果回来后我妈视力急剧下降，似乎说是角膜炎？）
第二步就要排除球内异常，可以用CT或眼部B超给予检查排除。
3、测眼压
4、专家已会诊过，故可以排除眼球破裂之类的问题～
5、至于酸胀，流泪，一般是眼外部的问题，所以处理以炎症控制为主！

作者: tansyuan 时间: 2013-7-31 20:26
外伤性青光眼建议前房穿刺-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

作者: 漫步蟑螂 时间: 2013-7-31 21:25
我感觉角膜溃疡的可能性非常高，我是在小县城上班的。经常碰到一些人，病到很晚后才去正规眼科看病，经常都是眼睛不舒服后去私人门诊看，但是他们怎么会看呢，没设备，没专业知识，随便开点眼药水，要么就打点滴，然后就不去管了，到我们那看的时候，基本上，视力很难挽救了，角膜溃疡并眼内炎，青光眼绝对期(用脑袋撞墙）。1年做了好几个眼摘，诶。
然后说说这个病人1患者发现眼睛小黑点，后来发现是角膜异物，好像是近2周了，这个时候角膜异物基本很容易取的，但是不排除这时候已经发炎。
2.“另一只眼睛也睁不开了，说睁开伤眼会疼的厉害”这个时候角膜溃疡的可能性应该还是很明确的，畏光，眼痛。
3.“那个用了很疼的药貌似是促进眼睛伤口恢复生长的”如果按当地医生的用药说，肯定是角膜损伤。
4.患者家属只提到一次用药后眼痛的厉害，后面只说眼压时高时低，但是眼压不是恒定的，只要是正常的范围是没关系的。
建议，炎症重的话，抗炎，如果没什么炎症的话，24小时包扎患眼，点用修复角膜的眼药膏。角膜溃疡治疗时间是比较久的。

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