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标题: 子宫穿孔 [打印本页]

作者: shengqing123    时间: 2013-4-15 10:57
标题: 子宫穿孔
患者近五个月有两次<!--HAODF:8:renliu-->人流<!--HAODF:/8:renliu-->史,现因停经50天就诊,b超示宫内孕,孕囊2.0cm.1.5cm,要求终止妊娠,建议药流,患者要求人流,签字后行人流术,常规消毒铺巾查子宫位置,扩阴器暴露宫颈固定好宫颈后,探针示子宫前位深10cm,逐次扩宫后用小号吸头副压600吸宫一周后,突然感右侧宫底无阻力感,知道子宫穿孔了,立即停止操作,缩宫素10单位宫颈注射后,密切观察生命体征平稳,查刮出物见绒毛组织,予青霉素320万单位静滴,缩宫素10单位静滴,甲硝唑100ml静滴后复查b超示双附件未见包块盆腔积液,患者未诉<!--HAODF:8:futong-->腹痛<!--HAODF:/8:futong-->,**流血少,输液治疗3天,患者要回去工作,请问下步该怎么办,患者不知道子宫穿孔,复查b超子宫大小正常内见0.8cm.1.5cm无回声区,急请大家指点
作者: aai医黄    时间: 2013-4-15 13:56
最好能有患者***,以备能随时观察病情变化。
作者: nqt976017342    时间: 2013-4-15 14:49
继续消炎,促进子宫收缩等治疗。密切观察腹部情况,如<!--HAODF:8:futong-->腹痛<!--HAODF:/8:futong-->,腹肌紧张,腹胀,还有血压变化,**流血。留下病人的号码,随时联系。
作者: shengqing123    时间: 2013-4-16 08:07
回复 3# nqt976017342


    无<!--HAODF:8:futong-->腹痛<!--HAODF:/8:futong-->,有少许**流血,现予阿莫西林和益母草口服,因为患者不知道,所以不敢过分关心,嘱咐一周返院查看,不适随诊,就想知道,在这期间我怕出事
作者: aiaiyiliu    时间: 2013-4-16 19:25
小穿孔应立即修复了,应没有什么大事情,给予益母草和新生化颗粒,克拉霉素一周,10后在复查B超




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