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标题: ALT结果异常 [打印本页]

作者: MU2013 时间: 2013-4-10 16:52
标题: ALT结果异常
向各位专家请教一个问题，一样本TBIL2.5，DBIL1.3，AST11,TP与ALB也低于参考值，还有结果。重点是ALT，开始结果为-1，考虑浓度高于线性范围，稀释重做，2倍，5倍，均有尝试，结果为负值，10倍，20倍结果为0。比对其它项目后考虑可能项目浓度低，增量复查，结果为-5，-7。病人为下肢坏疽，但近几天已停药。当日质控在控，样本中仅有这一支这一个结果异常，其它结果均正常。请教各位这个状况的原因。以及为何大幅度稀释后结果为0，增量复查后结果反倒是负值。这个样本是浓度异常高还是低？

作者: 蝶舞风影 时间: 2013-4-10 19:06
本帖最后由蝶舞风影于 2013-4-10 19:10 编辑

反应曲线如何呢？
线性范围多少？
用什么试剂的？
标本是用什么管装的？
一般出现负值是考虑底物耗尽

作者: mune01 时间: 2013-4-10 21:15
病人的ALT本身是比较低的值，偶已做到负值不出奇，不要-出现负值就想到底物耗尽，是至耗尽请看反应曲线，反应曲线都未看，如何就肯定是..底物耗尽啊？

作者: 凡平 时间: 2013-4-12 22:15
本帖最后由凡平于 2013-4-12 22:18 编辑

血样稀释了吧。。。“TBIL2.5，DBIL1.3，AST11,TP与ALB也低于参考值”，看你这总胆和直胆的值。。。其他项目的结果呢？

我的意思是，血样被稀释了。例如在输液肢抽的血。。。

作者: xielong 时间: 2013-4-14 21:24
本帖最后由 xielong 于 2013-4-14 21:28 编辑

不知道用的是什么方法？如果是速率可以考虑根据反应曲线调整检测时间。以前用的改良赖氏法经常会出现测定比空白低的情况。

作者: zp139139 时间: 2013-4-14 23:11
难道是潜在的干扰物影响？
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此消息发自android版爱爱医

作者: kxc419 时间: 2013-4-21 13:22

血样稀释了吧。。。“TBIL2.5，DBIL1.3，AST11,TP与ALB也低于参考值”，看你这总胆和直胆的值。。。其他项目的结果呢？

我的意思是，血样被稀释了。例如在输液肢抽的血。。。
凡平发表于 2013-4-12 22:15

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赞同这个观点

作者: ss34282 时间: 2013-4-23 13:38
我倒觉得和血样稀释没什么关系，也和楼主说的底物耗尽没什么关系。你们用的什么仪器，我觉得是这三个方面的问题：
1.加试剂的过程中出了问题，比如加样通道堵塞，清洗可解决问题。
2.试剂问题，换标本重做可排除
3.比色杯问题，比色杯透光度，换个比色杯试试。

作者: 心情好好 时间: 2013-4-23 20:15
底物耗尽，样本针堵，试剂针堵塞，反应杯老化，光源老化，反应温度等都有可能影响，关键是其他项目是否异常，一隔一个来排除啊，

作者: zzyy0823 时间: 2013-4-24 01:16
怀疑!坏疽一般不会停药，停药等于放弃了!考虑还是大量还原性药物干扰！

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