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标题: 看图诊断Ⅶ-----《春季皮肤病病例征集》 [打印本页]

作者: yjb5200120 时间: 2013-4-1 22:00
标题: 看图诊断Ⅶ-----《春季皮肤病病例征集》

患儿，男，10个月，1月前进行麻疹疫苗注射，本地无麻疹等疾病流行史。

高热4天来诊。

患儿无明显诱因出现高热，最高40℃，去本地三甲医院儿科检查，诊断为上感，给予百蕊颗粒、清热解毒口服液、头孢等药物治疗不见好转来诊。查：T：39℃，咽部充血、扁桃体无肿大，双肺呼吸音清晰，心律快。给予血常规检查，单核细胞增多，余未见异常。分析病情怀疑出疹，给予清热解毒口服液、病毒唑灌肠，嘱注意皮疹出现。第二日患儿来诊耳后、颈部、躯干部出现皮疹如图所示，口腔无麻疹粘膜斑。继续上面药物灌肠，次日再诊，疹有所消退。图片如下。

请大家讨论患儿是什么病？

2013-3-29日图片

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2013-3-30日图片

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作者: yjb5200120 时间: 2013-4-1 22:11
本帖最后由 yjb5200120 于 2013-4-1 22:49 编辑

患儿悬雍垂根部两侧无溃疡，疹退后无色素沉着，枕后淋巴结无肿大。

作者: 飞白砌玉 时间: 2013-4-1 22:41
患儿是风疹。

作者: yjb5200120 时间: 2013-4-1 22:48
本帖最后由 yjb5200120 于 2013-4-1 22:51 编辑

回复 3# 飞白砌玉
风疹好发于学龄期儿童；有接触史(学校及托幼机构内常有小规模流行) ；出疹前无发热症状,或仅有轻度发热；一般发热1-2日内出疹，皮疹稀疏分布于全身，手足心可有皮疹；个别病例皮疹消退后留色素沉着或脱屑；枕后淋巴结肿大更为明显；

作者: wrb2514776 时间: 2013-4-2 09:08
是幼儿急疹吗!不知道第二天的体温如何.是否符合热退疹出的规律！

作者: 橄榄之树 时间: 2013-4-2 09:30
应该属于温疹(病毒疹)一般抗病毒退热就可

作者: yjb5200120 时间: 2013-4-2 13:32
回复 5# wrb2514776
第二天皮疹出来时是38°C，疹出全后热退。

作者: liang42872 时间: 2013-4-2 15:26
热退疹出，符合幼儿急疹。

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