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标题:
老年女性，反复上腹胀，全身水肿，考虑什么疾病？
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作者:
silenclee
时间:
2013-1-31 22:44
标题:
老年女性，反复上腹胀，全身水肿，考虑什么疾病？
楼主是小医生，工作经验尚浅，今天值班收了一个病人：老年女性，70岁，平素体健，无<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->、<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->等病史，反复上腹胀1+月，进食后加重，劳力性胸闷、气促、全身水肿半月，查体就是剑突下、右上腹压痛，查肝功能不好，心电图没有异常，当时没有做其他任何检查，倾向于考虑肝脏方面的疾病，后来做了心脏B超双房增大，二尖瓣、主动脉瓣返流，左室右室室间隔左室后壁都正常，腹部B超没有异常，这就可以排除了***性的水肿。考虑扩张型心<!--IIYITAG:8:jibing-->肌病<!--IIYITAG:/8:jibing-->，右<!--IIYITAG:8:xinshuai-->心衰<!--IIYITAG:/8:xinshuai-->，胃肠淤血所致的病人一系列表现，想请大家帮忙分析下，这样考虑对不对啊。谢过。
作者:
秋土
时间:
2013-1-31 23:14
左室右室室间隔左室后壁都正常，不能考虑扩张型心<!--HAODF:8:jibing-->肌病<!--HAODF:/8:jibing-->。<!--HAODF:8:xinshuai-->心力衰竭<!--HAODF:/8:xinshuai-->的诊断应该成立。
作者:
silenclee
时间:
2013-2-1 20:28
回复
2#
秋土
谢谢，今天上级医师也给我分析了一下，要加强学习。
作者:
slb654321
时间:
2013-2-1 22:10
五苓散
厂家： 北京同仁堂制药厂分厂剂型：散剂批准文号：国药准字Z11021305
作者:
sharp114
时间:
2013-2-2 10:30
期待结果。
作者:
解争争
时间:
2013-2-18 15:32
DCM的诊断虽然依靠DCG来定，但是还要询问病史，仔细查体。
患者高龄发病较急，已有<!--HAODF:8:xinshuai-->心衰<!--HAODF:/8:xinshuai-->的临场表现但这些特异性很低，诱发因素很多，但是不要忘了咱们的基本功（视 触 叩 听）有没有肺底湿啰音？颈静脉是否充盈，怒张等等。
（劳力性胸闷、气促、全身水肿半月）说明已心衰。
作者:
赤驹999
时间:
2014-12-24 10:18
比较倾向扩张型心<!--IIYITAG:8:jibing-->肌病<!--IIYITAG:/8:jibing-->
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