中医妇科学
月经病
一、月经先期 :
1、脾气虚:补脾益气,摄血调经。补中益气汤或归脾汤
2、肾气虚证;补益肾气,固冲调经。固阴煎或归肾丸
2、血热证;
阳盛血热:清热凉血调经。清经散
肝郁血热:疏肝清热,凉血调经。丹栀逍遥散
阴虚血热;养阴清热调经。两地汤。
二、月经后期:
1、肾虚证;补肾养血调经。当归地黄汤
1、实寒证:温经散寒调经。温经汤。
虚寒证;扶阳祛寒调经。温经汤。
2、血虚证;补血益气调经。大补元煎
3、血寒证:
虚寒:扶阳祛寒调经。(金匮)温经汤或艾附暖宫丸
实寒:温经散寒调经.温经汤(妇人大全良方)
4、气滞;理气行滞调经。乌药汤
三、先后无定期:
1、肝郁;疏肝理气调经。逍遥散
2、肾虚;补肾调经。固阴煎
四、月经过多;
1、气虚;补气摄血固冲。举元煎或安冲汤
2、血热;清热凉血,固冲止血。保阴煎
3、血瘀证;活血化瘀止血。失笑散
五、月经过少:
1、血虚;养血益气调经。滋血汤或小营煎
2、肾虚;补肾益精,养血调经。归肾丸或当归地黄饮
3、血瘀;活血化瘀调经。桃红四物汤或通瘀煎
4、痰湿;化痰燥湿调经。苍附导痰丸或二陈加芎归汤
六、经期延长:
1、血瘀;活血祛瘀止血。桃红四物汤合失笑散
2、虚热证;养阴清热止血。两地汤合二至丸、四乌贼骨一 茹丸或固经丸
3、气虚证;补气摄血,固冲调经。举元煎
七、经间期出血:
1、肾阴虚;滋肾养阴,固冲止血。两地汤合二至丸或加减一阴煎
2、湿热:清利湿热,固冲止血。清肝止淋汤
3、血瘀;化瘀止血。逐瘀止血汤
八、崩漏:
1、脾虚;补气摄血,固冲止崩。固本止崩汤或固冲汤
2、肾虚
肾气虚:补肾益气,固冲止血。加减苁蓉菟丝子丸
肾阳虚:温肾益气,固冲止血。右归丸
肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血。左归丸合二至丸或滋阴固气汤
3、血热
虚热:养阴清热,固冲止血。上下相资汤
实热;清热凉血,固冲止血。清热固经汤
4、血瘀;活血化瘀,固冲止血。逐瘀止血汤或将军斩关汤。
九、闭经:
1、气血虚弱;益气补血调经。人参养荣汤
2、肾气亏损;补肾益气,调理冲任。加减苁蓉莵丝子丸
3、 阴虚血燥;养阴清热调经。加减一阴煎
4、气滞血瘀;理气活血,祛瘀通经。血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤
5、痰湿阴滞;健脾燥湿化痰,活血调经。四君子汤合苍附导痰丸
十、痛经:
1、气滞血瘀;理气行滞,化瘀止痛。膈下逐瘀汤或痛经方
2、寒凝血瘀证;温经散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀汤或温经散寒汤
3、湿热瘀阻证;清热除湿,化瘀止痛。清热调血汤
4、气血虚弱:益气养血,调经止痛。圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤
5、肾气亏损;补肾益经,养血止痛。益肾调经汤或调肝汤
十一、经行**胀痛:
1、 肝气郁结;舒肝理气,和胃通络。逍遥散
2、 肝肾亏损;滋肾养肝,和胃通络。一贯煎或滋水清肝饮
十二、经行头痛:
1、肝火;清热平肝熄风。羚角钩藤汤
2、血瘀;化瘀通络。通窍活血汤
3、血虚;养血益气。八珍汤。
十三、经行<!--HAODF:8:ganmao-->感冒<!--HAODF:/8:ganmao-->:
1、风寒证:解表散寒,和血调经。荆穗四物汤
2、风热证;疏风清热,和血调经。桑菊饮
3、邪入少阳;和解表里。小柴胡汤
十四、经行身痛:
1、血虚:养血益气,柔筋止痛。当归补血汤
2、血瘀证:活血通络,益气散寒止痛。趁痛散
十五、经行泄泻:
1、脾虚.健脾渗湿,理气调经。参苓白术散
2、肾虚;温阳补肾,健脾止泻。健固汤合四神丸
十六、经行浮肿:
1、脾肾阳虚;温肾化气,健脾利水。肾气丸合苓桂术甘汤
2、气滞血瘀:理气行滞,养血调经。八珍汤
十七、经行吐衄
1、
肝经郁火:清肝调经。消肝引经汤
2、
肺肾阴虚证:滋阴养肺:顺经汤或牛膝或加味麦门冬汤
十八、绝经前后诸证:
1、肾阴虚;滋养肾阴,佐以潜阳。左归丸合二至丸
2、肾阳虚;温肾扶阳。右归饮
3、肾阴阳俱虚:阴阳双补。二仙汤合二至丸
十九、经断复来:
1脾虚肝郁;健脾调肝,安冲止血。安老汤
2、肾阴虚:滋阴清热,安冲止血。知柏地黄丸
3、湿热下注:清热利湿,止血凉血。易黄汤
4、湿毒瘀结;利湿解毒,化瘀散解。萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸
带下病
一、带下过多
1、脾虚;健脾益气,升阳除湿。完滞汤
2、肾虚;肾阳虚:温肾培元,固涩止带。内补丸
3、阴虚夹湿证:滋肾益阳,清热利湿。知柏地黄汤
4、、湿热下注;清利湿热,佐以解毒杀虫。止带方
5、热毒蕴结证;清热解毒。五味消毒饮
二、带下量少:
1、肝肾亏损:滋补肝肾,养精益血。左归丸
2、血枯瘀阻证:补血益精,活血化瘀。小营煎
妊娠病
一、妊娠恶阻:
1、脾胃虚弱;健脾和胃,降逆止呕。香砂六君子汤
2、肝胃不和;清肝和胃,降逆止呕。橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤
二、妊娠腹痛:
1、血虚;养血安胎止痛。当归芍药散
2、气滞;疏肝解郁,养血安胎。逍遥散
3、虚寒;暖宫止痛,养血安胎。胶艾汤
4、血瘀;养血活血,补肾安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸
三、异位妊娠:
1、未破损期;活血化瘀,消癥杀胎。宫外孕II号方加蜈蚣、全蝎、紫草
2、已破损期;
(1)<!--HAODF:8:xiuke-->休克<!--HAODF:/8:xiuke-->型;益气固脱,活血祛瘀。生脉散和宫外孕I号方
(2)不稳定型;活血化瘀,佐以益气。宫外孕I号方
(3)包块型:活血祛瘀消癥。宫外孕II号方。
四、胎漏、胎动不安:
1、肾虚;补肾健脾,益气安胎。寿胎丸加党参、白术或安奠二天汤或滋肾育胎丸
2、血热;清热凉血,养血活胎。保阴煎或清热安胎饮或当归散
3、气血虚弱:补气养血,固肾安胎。胎元饮
4、血瘀;活血消癥,补肾安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸
五、堕胎、小产;生化汤加牛膝、红花、车前子。发热腹痛**溢液臭秽为复感邪毒;生化汤加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮。兼难寐多梦、心烦口干、大便干燥、苔黄薄用保阴煎除虚热后再用补肾固冲丸。
六、滑胎;
1、肾虚证;
肾气不足;补肾健脾,调理冲任。补肾固冲丸或安奠二天汤
肾阳亏虚;温补肾阳,固冲安胎。肾气丸
肾精亏虚 ;补肾填精,固肾安胎。育阴汤
2、气血虚弱证;益气养血,固冲安胎。泰山磐石散
3、血瘀证;祛瘀消癥,固冲安胎。桂枝茯苓丸合寿胎丸。
七、子肿:
1、脾虚;健脾利水。白术散加砂仁或健脾利水汤
2、肾虚;补肾温阳,化气行水。真武汤或肾气丸
3、气滞;理气行滞,除湿消肿。天仙藤散或正气天香散
八、子满;鲤鱼汤加陈皮。
九、妊娠小便淋痛:
1、阴虚津亏:滋阴清热,润燥通淋。知柏地地丸
2、心火偏亢:清心泻炎,润燥通淋。导赤散
3、湿热下注:清热利湿,润燥通淋。加味五苓散
产后病
产后三冲;冲心、冲胃、冲肺
产后三病;痉、郁冒、大便难
产后三急;呕吐、盗汗、泄泻。
一、产后发热:
1、感染邪毒;清热解毒,凉血化瘀。五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤
2、外感证:养血祛风,疏解表邪。荆穗四物
3、血瘀证;活血化瘀,和营退热。生化汤加味或桃红消瘀汤
4、血虚证;补血益气,和营退热。补中益气汤加地骨皮
热毒瘀血互结胞中;大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤
热入营血;清营汤加紫花地丁、红蚤休
热入心包;清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹
二、产后腹痛:
1、气血两虚:补血益气,缓解止痛。肠宁汤
2、瘀滞子宫;活血化瘀,温经止痛。生化汤加益母草或散结定疼痛或补血定痛汤
三、产后身痛:
1、风寒:养血祛风,散寒除湿。独活寄生汤
2、血虚:养血益气,温经通络。黄芪桂枝五物汤
3、肾虚:补肾活血,强腰壮骨。养荣壮肾汤
4、血瘀;养血活血,化瘀祛湿。身痛逐瘀汤或生化汤
四、产后恶露不绝:
1、气虚;补气摄血固冲。补中益气汤
2、血热;养阴清热止血。保阴煎
3、血瘀;活血化瘀止血。生化汤
五、产后大便难:产后大便干燥;四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。
兼内热;麻子仁丸加麦冬、元参、生地。兼气虚;圣愈汤加杏仁、郁李仁。
六、缺乳:
1、气血虚弱:补气养血,佐以通乳。通乳丹
2、肝郁气滞;疏肝解郁,通络下乳。下乳涌泉散
3、痰浊阻滞:健脾化痰通乳。苍附导痰丸合漏芦散
妇科杂病:
一、癥瘕:
1、气滞血瘀;行气活血,化瘀消癥。香梭丸或大黄蛰虫丸
2、肾虚血瘀;补肾活血,消癥散结。补肾去瘀方或益肾调经汤
3、痰湿瘀阻;化痰除湿,活血消癥。苍附导痰丸合桂枝茯苓丸
4、湿热瘀阻;清热利湿,化瘀消癥。大黄牡丹汤
二、盆腔炎
1)急性盆腔炎
1、热毒炽盛:清热解毒,利湿排脓。五味消毒饮合大黄牡丹汤
2、湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛。仙方活合命饮
2)慢性盆腔炎
1、湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛。银甲丸或当归芍药散
2、气滞血瘀:活血化瘀,理气止痛。膈下逐瘀汤
3、寒湿凝滞:祛寒除湿,活血化瘀。少腹逐瘀汤
4、气虚血瘀:益气健脾,化瘀散结。理冲汤
三、不孕症:
1、肾虚;
肾气虚:补肾益气,温养冲任。毓麟珠
肾阴虚:滋肾养血,调补冲任。养精种玉汤肾阳虚:温肾暖宫,调补冲任.温胞饮或右归丸
2、肝气郁结;疏肝解郁,理血调经。开郁种玉汤或百灵调肝汤
3、痰湿内阻证;燥湿化痰,行滞调经。苍附导痰丸。
4、瘀阻胞宫证;逐瘀荡胞,调经助孕。少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤,
四、阴痒:
1、肝经湿热;清热利湿,杀虫止痒。龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤。外用蛇床子散
2、肝肾阴虚;滋阴补肾,清肝止痒。知柏地黄汤
五、阴疮:
1、热毒:清热利湿,解毒消疮。龙胆泻肝汤
2、寒湿;温经散寒,除湿消疮。阳和汤或托里消毒散
六、阴挺(子宫脱垂):
1、气虚:补中益气,升阳举陷。补中益气汤
2、肾虚;补肾固脱,益气升提。大补元煎
1.清经散:丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓(柏母弟要服青皮。)
2.两地汤:二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍
3.清热调血汤:桃花乡穷,连弟要生母饿归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.
桃仁.莪术.香附.延胡索
4.清热固经汤:黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.
藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草
5.固本止崩汤:敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜
6.顺经汤:京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮
7.完带汤:白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.
车前子.黑芥穗
8.止带方:二苓子要黄因牛子携母。
猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮.
黄柏.栀子.牛膝
9.寿胎丸:土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草
10.天仙藤散:江苏草皮白,二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.
苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻
11.生化汤:当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草
中医妇科方剂速记
清经熟地地骨皮,丹芍蒿柏与茯苓。
两地汤中用熟地,玄麦胶芍地骨皮。
顺经归地与茯苓,芍药荆芥牡丹皮。
寿胎续寄菟丝胶,胎动不安肾虚妙。
胎元参归芍草炙,杜仲熟地术陈襄。
圣愈四物益参芪,跌仆劳损服后愈。
清热调血用桃红,四物黄连与莪术。
益以丹皮延胡索,调血清热入香附。
启宫芎夏陈茯苓,苍术香附神曲随。
归肾六味去丹泽,菟丝归杞杜仲连。
毓麟八珍鹿霜胶,菟丝杜仲合用妙,
宫外一号桃芍丹,二号三棱莪术加
12.解毒活血汤:连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.
赤芍.生地.红花.桃仁.甘草
13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子鹿角霜.杜仲.川椒
14.启宫丸:制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.
15.阴痒外治法:
1)塌痒汤:鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.
2)蛇床子散:蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部苍附导痰丸:陈叔帮南子神父服生甘。
归肾丸:二山种地归服兔狗。
二仙汤:二仙母白天归。
温经汤:(良方)母牛炒贵鹅,人当要穷。
举元煎:黄麻人炒叔。
寿胎丸:土姣继续。
胎元饮:二伯归地炒人肚皮。
保元煎:二黄二弟要断药草。2、肝肾阴虚;百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁
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