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标题: 求助斑竹。。。 [打印本页]

作者: 青裳徙步 时间: 2012-12-16 16:25
标题: 求助斑竹。。。
刚刚发了一个求助帖，关于玻璃体切割术后的。。。自己却看不到了，说是旧帖库。。。求斑竹帮忙

作者: 青裳徙步 时间: 2012-12-16 16:29
我是想询问，关于玻璃体术后眼压高的原因
我们有一个患者，行玻璃体切割+硅油填充术后，予以常规处理后，眼压一直降不下来
已经予以。。降眼压的眼药水（噻马、布林佐胺、适利达）、尼目克司、前房穿刺、放少量硅油
还是眼压高，求原因，求指导处理

作者: 必须过 时间: 2012-12-16 22:20

我是想询问，关于玻璃体术后眼压高的原因
我们有一个患者，行玻璃体切割+硅油填充术后，予以常规处理后，眼压一直降不下来
已经予以。。降眼压的眼药水（噻马、布林佐胺、适利达）、尼目克司、前房穿刺、放少量硅油
还是眼压高，求原因，求指导处理
青裳徙步发表于 2012-12-16 16:29

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眼压到多少了？考虑硅油堵塞房角？继发性眼压高？要是你的办法都用了没效果，只有考虑取出硅油，填充惰性气体了

作者: nsmcboy 时间: 2012-12-17 14:21
我们科室经常遇到，头疼啊。
放油以后还是高，没办法。

作者: 徐奇俯 时间: 2012-12-17 17:52

我们科室经常遇到，头疼啊。
放油以后还是高，没办法。
nsmcboy 发表于 2012-12-17 14:21

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其实这次在青城的学术会上不少人提到这个问题。的确确是一个难题。不过多数人认为这与手术后房角通道占时受阻有关系。就算是取了油一样不解决问题。建议在急性期常规处理，多数慢慢都会恢复正常眼压的。大概就是因为当房水通到恢复正常了就解决这个问题了。

作者: nsmcboy 时间: 2012-12-17 20:40
我的一个外伤玻切病人，打的气，术后眼压一直高了三个星期，所有药物都没效果，1个月复查的时候自己下来了。

作者: 青裳徙步 时间: 2012-12-17 23:10
那个玻切术后病人，之前给予降压药，眼压一直30左右，放油后，眼压升到50，前房穿刺后可以降到24左右，但是第二天又高（50）起来了。。。前房深度还可以，主任说让查下UBM，明天查查看吧…

作者: 柳叶刀1980 时间: 2012-12-18 17:03
玻璃体切割硅油填充术后眼压升高，多属与：房水循环受阻和手术及硅油**房水生成过多所致，再就是手术中硅油填充太多。处理：我建议：在手术后就给予甘露醇进行静脉滴注，已达到促进房水的循环。在这就是手术中尽量不要过量，这样会对视神经有严重的损害。
在者就是进行局部降眼压治疗。

作者: nsmcboy 时间: 2012-12-18 23:02
我有病人放油以后还是高，看着视神经慢慢变白，心理难过啊。

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