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标题:
【求助-病例】 四肢上行性麻木诊断不明确
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作者:
医路相伴1
时间:
2012-12-15 13:35
标题:
【求助-病例】 四肢上行性麻木诊断不明确
<p>病例：男 55岁，双手麻木十天，</p><p>患者十天前出现双手麻木，近日双脚也出现麻木，继而双小腿也出现麻木，双上肢麻木到肩部，</p><p>颈椎MRI：轻微骨质增生，</p><p>既往无累似病史，无手术外伤史，</p><p>个人史：无外地长期居住史及疫区接触史，无方射物毒物接触史，吸烟一天一包，不饮酒。</p><p>体格检查未见明显异常，</p><p></p><br />想得到怎样的帮助：<br />求诊断？
治疗计划？
作者:
perkin23
时间:
2012-12-15 19:54
仔细再去体格检查下，，，，单单主观症状定位挺难的，，，做个肌电图看看，，，，
按病史发展首先考虑周围性，，，，
当然有条件就查吧，，，腰穿也做做吧，，，嗯血维生素B12、叶酸、<!--HAODF:8:zhongliu-->肿瘤<!--HAODF:/8:zhongliu-->标志物都看看
作者:
perkin23
时间:
2012-12-15 19:56
让我考虑这么对称性的病变，首先排除的是格林巴利，可是莫有体征，，，哎
不要到时候莫有器质<!--HAODF:8:xingbing-->性病<!--HAODF:/8:xingbing-->变，是<!--HAODF:8:shenjingguannengzheng-->神经症<!--HAODF:/8:shenjingguannengzheng-->罢了
作者:
医路相伴1
时间:
2012-12-18 13:05
回复
2#
perkin23
谢谢大家
作者:
hdj129
时间:
2013-3-30 21:38
做肌电图
考虑：1、末梢<!--HAODF:8:shenjingyan-->神经炎<!--HAODF:/8:shenjingyan-->？
2、自主神经损害？
作者:
郝道建
时间:
2013-4-3 08:18
做肌电图。排除1、末梢<!--HAODF:8:shenjingyan-->神经炎<!--HAODF:/8:shenjingyan-->
2、周围神经疾病
3、自主神经损害
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