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标题: 说个多发性骨髓瘤的病例 大家讨论一下 [打印本页]

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作者: 杏林浪子    时间: 2012-11-29 20:24
标题: 说个多发性骨髓瘤的病例 大家讨论一下
最近刚重新收入院的 田氏 女 72岁 今年7月份确诊<!--HAODF:8:duofagusuiliu-->多发性骨髓瘤<!--HAODF:/8:duofagusuiliu-->  平素口服反应停 强的松及降压药物治疗

这次来主要症状是 <!--HAODF:8:pinxue-->贫血<!--HAODF:/8:pinxue--> 少气乏力时有心慌 喘促症状 血红蛋白 39g/L 红细胞 1.14*10 12   BUN 23 肌酐 427

饮食还可以 bp150/80   入院后给她输了4U红细胞悬液 目前治疗改善肾功能 利尿 改善呼吸系统 及
心脏

请教肾功能在不透析的情况下采取何种方法好？

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作者: 杏林浪子    时间: 2012-11-29 20:29
本人目前采用 酚妥拉明 静滴 扩肾动脉  另外用中药灌肠疗法 上次把肌酐降到200

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作者: fxbeckham7    时间: 2012-12-9 13:12
<!--HAODF:8:duofagusuiliu-->多发性骨髓瘤<!--HAODF:/8:duofagusuiliu-->单纯服用反应停、强的松效果不会明显，要打化疗的。
患者重度<!--HAODF:8:pinxue-->贫血<!--HAODF:/8:pinxue-->、肾功能不全，均为MM所致，你采用的多为对症治疗，却没有针对MM本身进行治疗，当然不会有效。
如果不是说患者拒绝化疗，那只能说你应该不是专业的血液科医生，赶紧让患者转院吧。

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作者: 杏林浪子    时间: 2013-1-2 17:43
患者拒绝<!--HAODF:8:hualiao-->化疗<!--HAODF:/8:hualiao-->的 因没钱住院稳定一下就出院了

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