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标题: 右上睑水肿病例 [打印本页]

作者: ywjlgi    时间: 2012-11-14 22:10
标题: 右上睑水肿病例
患者,男性,53岁,右上睑水肿20余天,每天清晨水肿严重,下午水肿缓减,无<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->及其它不适。睑结膜等无红肿。视力正常。眼底检查正常。肝功,胆红素三系略增高,考虑酒精性<!--HAODF:8:zhifanggan-->脂肪肝<!--HAODF:/8:zhifanggan-->。肾功能正常,尿微量蛋白尿正常,血糖正常,血酯略高。心脏功能正常 。
讨论目的:
1、可能的疾病。
2、需要进一步行什么检查?
作者: nsmcboy    时间: 2012-11-15 00:08
单侧眼睑肿胀,全身检查无特殊。
考虑1、睑腺炎,
摸一下眼睑是否有<!--HAODF:8:sanlizhong-->睑板腺囊肿<!--HAODF:/8:sanlizhong-->?
局部是否有压痛?
2、邻近器官炎症
同侧耳前淋巴结及颌下淋巴结是否触及肿大及<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->?
同侧是否有龋齿?
3、是否习惯右侧卧位睡觉,睡前是否喜欢饮酒或者饮水?
作者: alfred1982    时间: 2012-11-15 15:40
如<!--HAODF:8:yanbujibing-->眼部疾病<!--HAODF:/8:yanbujibing-->可以排除,重点查<!--HAODF:8:shenbing-->肾病<!--HAODF:/8:shenbing-->,建议做一下肾活检,看看有没有微小病变。
作者: zonggehi    时间: 2012-11-15 19:21
单侧眼睑长时间水肿,要考虑
1:泪腺炎或泪腺<!--HAODF:8:zhongliu-->肿瘤<!--HAODF:/8:zhongliu-->,可行眼部B超眼眶ct
2:TAO:查甲状腺相关检查,眼眶CT
作者: 柳叶刀1980    时间: 2012-11-15 21:00
同意2楼和4楼的意见。单侧眼睑水肿,多考虑局部的问题。
作者: 南山愚翁    时间: 2012-11-27 23:11
1.睑局部或周围邻近组织的炎症
  局部炎症所致的眼睑水肿一般均伴有眼睑高度充血和疼痛,常导致睑裂狭窄,不能睁眼。
2.眼部血液回流障碍
  海绵窦血栓,眼眶深部肿瘤,多同时伴有眼球突出和结膜水肿及长期高度眼睑痉挛。
3.全身疾病
  <!--HAODF:8:shenbing-->肾病<!--HAODF:/8:shenbing-->,心脏病,严重<!--HAODF:8:pinxue-->贫血<!--HAODF:/8:pinxue-->,营养不良,血管神经性水肿,荨麻疹性水肿等。




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