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标题: 白内障术后看不清主要有哪些原因? [打印本页]

作者: EYE0871    时间: 2012-11-6 09:12
标题: 白内障术后看不清主要有哪些原因?
本帖最后由 徐奇俯 于 2012-11-6 10:58 编辑

<!--HAODF:8:baineizhang-->白内障<!--HAODF:/8:baineizhang-->手术目前是最有效的根治白内障的手段,但是,很多老年人做了手术之后,视力并没有得到很大的提高,是不是手术失败?不少白内障患者存在疑惑。成都爱尔眼科医院白内障专家介绍,白内障手术目前成功率非常高,术后看不清,主要有以下原因:


1.眼睛本身的病变

我们常把人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病,白内障手术再成功,也不一定能提高视力,这是最常见的原因之一。一般地说,手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查,由于白内障本身的病变,也影响了医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。此外,如果角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或角膜变性等病变,也可在一定程度上影响白内障术后的视力。


2.后发性白内障

有些老年病人术后视力很好,过了几个月或几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。实际上,手术后白内障是不可能再长出来的。但有一种情况,医学上称为后发性白内障(简称后发障),可使病人术后视力下降。这是因为医生手术时,为了不破坏眼睛的正常生理结构,也为了能更好地置入人工晶状体,术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在术后一段时间内,约30%的老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊,从而影响视力。这个问题处理起来也很简单,爱尔眼科的医生会用激光将后囊膜打一个小洞,仅花上1分钟的时间,眼睛马上就会变亮。


3.老视或<!--HAODF:8:jinshi-->近视<!--HAODF:/8:jinshi-->

正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可以看远物,也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定,看远物或看近物不能兼顾,要么能看近不能看远,要么能看远不能看近。为了达到较好的视力,病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。


4.其他情况

如白内障手术后由于切口的影响,角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,术后往往会有一定程度的散光,从而影响视力,此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况,即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形,医学上称为黄斑囊样水肿,这是一种白内障手术后的轻度并发症,一般6个月左右会自行消退,不需治疗。


白内障手术本身非常安全,人工晶状体也不会再次浑浊,很多老年朋友在术前一定要和医生积极沟通,期望值要与医生预估视后效果比较,切忌不可看到别人的术后视力好,就认定自己的手术是失败了。


作者: 徐奇俯    时间: 2012-11-6 11:01
<!--HAODF:8:baineizhang-->白内障<!--HAODF:/8:baineizhang-->术后看不清主要有哪些原因很多,看看这个有一定的帮助。注意这种转贴以后最好注明。
作者: nsmcboy    时间: 2012-11-7 20:05
近期遇到几例晶体计算误差导致的术后视力不好,更换以后恢复正常。不容忽视。
作者: jorjarors    时间: 2012-11-20 13:16
视力的恢复主要取决于底片,因为晶体是屈光作用!
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此消息发自android版爱爱医
作者: 徐奇俯    时间: 2012-11-21 10:48
视力的恢复主要取决于底片,因为晶体是屈光作用!
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jorjarors 发表于 2012-11-20 13:16


欢迎你常常来眼科看看,更希望看到你的更多精彩发言。
作者: 柳叶刀1980    时间: 2012-11-23 20:20
<!--HAODF:8:baineizhang-->白内障<!--HAODF:/8:baineizhang-->手术后出现视力不好,主要前提是手术前眼底本身就不好。如果手术前眼底是正常的,那手术后视力不好,在没有屈光介质问题的情况下,就是手术和晶体的问题。如:手术后出现黄斑囊样的水肿,手术中能量没有掌握好,术后出现角膜的水肿,人工晶体度数测量误差等。
作者: nsmcboy    时间: 2012-11-24 21:31
建议术后常规验光,了解术前术后屈光状态变化情况。从中总结诸如:术前术后散光变化,切口位置对术后角膜散光的影响,以及设备测量结果的特点等许多有用的经验。
作者: ndyqt221    时间: 2013-3-20 20:08
这个就跟灯泡不亮了换灯泡一样,换上去再亮不亮还要看线路好不好(眼底情况及神经情况),开关好不好使(颅内情况)。。。
作者: 徐奇俯    时间: 2013-3-26 10:38
回复 8# ndyqt221


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