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标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束) [打印本页]

作者: xintaoii    时间: 2012-11-4 10:32
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 07:54 编辑

1.   “大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,其气动形,期六月死,真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,期一月死,真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破,真脏见,十月之内死。大骨枯槁,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏来见,期一岁死,见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项痛身热,破脱肉,目眶陷,真脏见,目不见人,立死;其见人者,至其所不胜之时则死。急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期。”
本段话出自哪部古典名著?
2.饮停肠间,肠鸣沥沥有声,谓之()
A.痰饮 B.悬饮 C.溢饮 D.支饮
3.黄芪﹑人参各五钱 葛根、蔓荆子各三钱 白芍﹑黄柏 各二钱 升麻一钱半 炙甘草 一钱
这是哪首方剂,出自那部著作(注明作者)。
4.熊某,患“中风”二年后,一现证见左侧手足僵硬,活动不灵,肌肉萎缩、舌质淡红,苔少,脉沉细。治疗应选用()(多选题)
A补阳还五汤
B解语丹
C左归丸
D地黄饮子
E六味地黄丸
5.名词解释:心肾相交
6.刘某,男,52岁,2002年6月8日就诊。
主诉:不寐一月
病史:其血压常年偏高,遇事急躁。一个月以来,因和邻居**而心情不快,入寐困难。入寐后纷梦不断,严重时彻夜不眠。常发胁下疼痛,头晕头胀,口干而苦,<!--HAODF:8:bianmi-->便秘<!--HAODF:/8:bianmi-->溲赤,舌红苔黄,脉弦数有力。
要求:写出该病的诊断(病名证型)、治法、方剂(不要求剂量用法)
【附加题】7.真实病例分析:
鲁X,女,34岁,农民。
常觉喉中痰涎不绝,必咳之使出而后快。但每次只能咳少量痰涎。咳后稍舒,而稍过片时又觉喉中不畅,仍需再咳。致每日咳声不绝,已3年余。
询其发病之原因及病程经过,患者言,大约3年前冬,因<!--HAODF:8:ganmao-->感冒<!--HAODF:/8:ganmao-->而咳嗽较重,由于治疗不当,一直缠绵二三个月咳嗽不愈。当时的症状是,干咳无痰,有时有少量粘痰,咳声重浊,常觉身上发冷,不热不渴,不烦不躁,大便如常,小便清利而无赤涩热痛之症。咳嗽每于遇风冷及早晚起床睡觉时加重,甚或出现连续性咳嗽。虽服用一些银翘解毒片、桑菊感冒片、甘草片、咳必清、麻杏止咳片、川贝精片、蛇胆陈皮末等药物,效仍不佳。后求治于一位老中医,认为是肺阴不足,燥热咳嗽,服了几剂汤药,又用过5盒百合固金丸。服药月余后,咳嗽未见好转,又觉胸中满闷,脘腹痞胀、大便溏薄,喉中觉得有痰涎,咳之不尽。天长日久,习以为常。3年来,并无宁时。每于阴天寒冷或感冒时,咳嗽更重,如在夏季或处温热之处则减轻。
视其口唇淡润,舌质色淡肥大湿润,舌苔白滑,脉象沉弦。
要求:辩证立法,处方用药。

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【注意】
本期难度加大,请爱友认真答题。
0-3分会员1-6题回答基本正确即可加分。
3分以上会员需要1-7题全部答对才能加分。
附加题为真实病例,3分以上会员可根据自己的经验回答,只要思路正确,处方合理即可加分。

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回答请加密1000分,否则无效。
加密方法请看https://bbs.iiyi.com/thread-2173018-1.html#pid11697705
作者: 三叶    时间: 2012-11-4 12:43
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
奇怪,第一题要回答什么呢?
作者: 三叶    时间: 2012-11-4 12:46
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
难道考本段文字出自哪部古典名著?
我看到了答案,呵呵
作者: lsx1149715127    时间: 2012-11-4 12:59
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:48 编辑

咦 !第一题考什么啊 !先占楼!
作者: xintaoii    时间: 2012-11-4 14:35
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
感谢提醒
已经修正
作者: guolina1989    时间: 2012-11-4 15:33
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:02 编辑


作者: dliuke    时间: 2012-11-4 16:23
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:04 编辑


作者: jzhx    时间: 2012-11-4 16:58
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:05 编辑


作者: bingpian0911    时间: 2012-11-4 17:53
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:05 编辑


作者: 三叶    时间: 2012-11-4 17:59
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:06 编辑


作者: 小泉0528    时间: 2012-11-4 19:54
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:07 编辑


作者: hxsha    时间: 2012-11-4 20:05
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:12 编辑

回复 1# xintaoii


   
作者: 九弦琴    时间: 2012-11-5 09:11
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:13 编辑


作者: 雨点5123    时间: 2012-11-5 12:10
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:14 编辑


作者: 医之道也    时间: 2012-11-5 15:03
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:14 编辑

1  黄帝内经
2A3益气聪明汤 《东垣试效方》 李东垣
4ACDE
5心肾相交:心为火脏 肾为水脏 心火下温肾水 使肾水不寒 肾水上济心火 使心火不亢 水火互济则心肾阴阳得以协调 故称心肾相教 又叫水火既济
6.刘某,男,52岁,2002年6月8日就诊。
主诉:不寐一月
病史:其血压常年偏高,遇事急躁。一个月以来,因和邻居**而心情不快,入寐困难。入寐后纷梦不断,严重时彻夜不眠。常发胁下<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->,头晕头胀,口干而苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数有力。
要求:写出该病的诊断(病名证型)、治法、方剂(不要求剂量用法)
诊断 :不寐 《肝郁化火》 疏肝泻火 佐以安神  龙胆泻肝汤加减   龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 车前子 当归  生地  柴胡 龙骨 牡蛎 朱茯神  天麻  勾藤  
【附加题】7.真实病例分析:
鲁X,女,34岁,农民。
常觉喉中痰涎不绝,必咳之使出而后快。但每次只能咳少量痰涎。咳后稍舒,而稍过片时又觉喉中不畅,仍需再咳。致每日咳声不绝,已3年余。
询其发病之原因及病程经过,患者言,大约3年前冬,因感冒而咳嗽较重,由于治疗不当,一直缠绵二三个月咳嗽不愈。当时的症状是,干咳无痰,有时有少量粘痰,咳声重浊,常觉身上发冷,不热不渴,不烦不躁,大便如常,小便清利而无赤涩热痛之症。咳嗽每于遇风冷及早晚起床睡觉时加重,甚或出现连续性咳嗽。虽服用一些银翘解毒片、桑菊<!--HAODF:8:ganmao-->感冒<!--HAODF:/8:ganmao-->片、甘草片、咳必清、麻杏止咳片、川贝精片、蛇胆陈皮末等药物,效仍不佳。后求治于一位老中医,认为是肺阴不足,燥热咳嗽,服了几剂汤药,又用过5盒百合固金丸。服药月余后,咳嗽未见好转,又觉胸中满闷,脘腹痞胀、大便溏薄,喉中觉得有痰涎,咳之不尽。天长日久,习以为常。3年来,并无宁时。每于阴天寒冷或感冒时,咳嗽更重,如在夏季或处温热之处则减轻。
视其口唇淡润,舌质色淡肥大湿润,舌苔白滑,脉象沉弦。
要求:辩证立法,处方用药。
         
辩证 :痰饮  立法:利水渗湿  温阳化气   五苓散和苓桂术甘汤加减  猪苓 茯苓 泽泻 白术 桂枝  黄芪  党参 半夏 细辛  干姜




















作者: shuiwho    时间: 2012-11-5 15:09
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:15 编辑


作者: 悬壶济世_NO1    时间: 2012-11-5 15:59
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
回复 1# xintaoii


    先抢个沙发,再慢慢答题。
作者: andy1087911    时间: 2012-11-5 16:37
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: falilu    时间: 2012-11-5 17:01
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:17 编辑


作者: yuanfeisuixin    时间: 2012-11-5 21:29
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:19 编辑


作者: 悬壶济世_NO1    时间: 2012-11-6 16:46
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 09:07 编辑

回复 1# xintaoii


    每周一期,进度稍慢了些?是否可增为三天一期呀?消化太快,不解馋啊!


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                       附加题回答很精彩 分析很透彻
                                     ------------xintaoii
作者: xintaoii    时间: 2012-11-7 20:08
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
回复 21# 悬壶济世_NO1


感谢参与
每期的题目都是个人精心挑选而来 再加上评分 三天一期的话恐怕忙不过来
作者: hfray    时间: 2012-11-8 21:03
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:25 编辑


作者: 尹治水    时间: 2012-11-9 10:45
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:26 编辑


作者: aai医黄    时间: 2012-11-9 17:58
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:31 编辑


作者: 起跑线2012    时间: 2012-11-9 22:02
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:32 编辑

1   皇帝内经
2 A
3 益气聪明汤 医方集解  清代  汪昂
4 CD
5 心属火,藏神;肾属水,藏精。两脏互相作用,互相制约,以维持正常的生理活动。肾中真阳上升,能温养心火;心火能制肾水泛滥而助真阳;肾水又能制心火,使不致过亢而益心阴。这种关系,也称水火相济。
6   不  寐    痰热内扰
    清化痰热,和中安神
    黄连温胆汤加减    半夏 陈皮  茯苓 枳实  黄连  竹茹  龙齿 磁石
7 咳  嗽      痰湿蕴肺
    燥湿化痰,理气止咳
   二陈汤合三子养亲汤加减
    半夏 陈皮  茯苓 甘草  厚朴  苍术  苏子  白芥子  莱菔子  干姜  细辛
   症情平稳后服用六君子汤调理
作者: 起跑线2012    时间: 2012-11-9 22:04
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第一次用隐藏,用错啦!!!!
作者: wonghaishui    时间: 2012-11-10 01:51
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
附加题:小青龙汤;对了告诉我一下,加不加分,不要紧;
作者: xfw2005    时间: 2012-11-10 12:34
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:34 编辑


作者: 医道同人    时间: 2012-11-10 22:38
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:37 编辑

回复 1# xintaoii


  
作者: xintaoii    时间: 2012-11-11 08:01
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本帖最后由 xintaoii 于 2012-11-11 08:39 编辑

【参考答案】
1.《黄帝内经》或者《景岳全书》
2.a
3.李东垣 《东垣试效方》或者汪昂《医方集解》
4.cd
5.心肾相交  心火必须下降于肾,与肾阳共同温照肾阴,使肾水不寒;肾水必须上济于心,与心阴共同涵养心阳,使心火不亢,这种相互依存、相互制约的关系,称为心肾相交,义称“水火既济”。
6.(1)诊断:不寐(肝郁化火型)
(3)治法:清肝泻火, 镇心安神。
(4)方药:龙胆泻肝汤加减。
7.此证当为寒饮阻肺,治宜辛温燥剂以温肺化饮,小青龙汤化裁:
桂枝10g,麻黄5g,干姜10g,半夏15g,五味子5g,白芍10g,细辛5g,甘草10g,茯苓15g,陈皮10g。
作者: xintaoii    时间: 2012-11-11 09:23
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本期得分的爱友不多
大部分都是第四题选错
说明我们把很多基础知识都淡忘了
作者: xintaoii    时间: 2012-11-11 09:36
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
第四题讲解:
中风后遗症之
肝肾亏虚证:
<!--HAODF:8:piantan-->半身不遂<!--HAODF:/8:piantan-->,肢体僵硬,拘挛变形,舌强不语,或<!--HAODF:8:piantan-->偏瘫<!--HAODF:/8:piantan-->,肢体肌肉萎缩,舌红脉细。
治法:滋养肝肾
代表方:左归丸合地黄饮子加减
作者: lsx1149715127    时间: 2012-11-11 09:36
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
回复 32# xintaoii


    我不是学中医专业的,能帮我讲讲第4题为什么不选补阳还五汤吗  ?
作者: xintaoii    时间: 2012-11-11 09:52
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
回复 34# lsx1149715127


    补阳还五汤为气虚血瘀证而设,而此病人属于肝肾<!--HAODF:8:yinxu-->阴虚<!--HAODF:/8:yinxu-->证,没有气虚血瘀表现,所以不考虑补阳还五汤。
作者: 医之道也    时间: 2012-11-11 10:22
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
楼主分析的透彻
作者: 悬壶济世_NO1    时间: 2012-11-12 10:49
标题: 【中医基础版每周答题活动】第三期(已结束)
回复 21# 悬壶济世_NO1


    第四题答案为什么是C D而不是A D呢?不好意思,是我辨证不明,失误




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