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标题: 这题选什么 [打印本页]
作者: bobohmilu    时间: 2012-9-3 13:19
标题: 这题选什么
男性，30岁，肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/G3.1/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑A  慢性活动性<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan--> B  肝炎<!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua--> C  血吸虫病性肝纤维化 D  酒精性肝硬化 E  肝炎肝硬化合并原发性肝癌
看了好几个版本，有选c的，有选d的，有选e的
作者: 硬膜外血肿    时间: 2012-9-3 13:31
标题: 这题选什么
结合题意，首先考虑血吸虫，我选C<!--HAODF:8:xuexichongbing-->血吸虫病<!--HAODF:/8:xuexichongbing-->性肝纤维化
作者: 无日俄    时间: 2012-9-3 13:50
标题: 这题选什么
E吧，说不上为什么，感觉
作者: 悦悦医生    时间: 2012-9-3 15:10
标题: 这题选什么
我选C<!--HAODF:8:xuexichongbing-->血吸虫病<!--HAODF:/8:xuexichongbing-->性肝纤维化
作者: wyb666    时间: 2012-9-3 15:54
标题: 这题选什么
应该是E<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan--><!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->合并原发性肝癌
作者: 好医生V庸医    时间: 2012-9-3 17:27
标题: 这题选什么
应该不是E！<!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->后期肝脏不大，肝CA的话AFP不够~~

选C吧
作者: lulipeng273    时间: 2012-9-3 18:33
标题: 这题选什么
血吸虫的话一般会提供嗜酸性粒比值的吧，这患者AFP进行性增高，肝区<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->，首先考虑<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai-->
作者: caoyu5200356    时间: 2012-9-3 18:38
标题: 这题选什么
支持上面的~~E
作者: 雄狮    时间: 2012-9-3 18:43
标题: 这题选什么
应该是E<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan--><!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->合并原发性肝癌
因为AFP成倍在长
作者: 绍兴小医生    时间: 2012-9-3 18:48
标题: 这题选什么
<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan--><!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->合并原发性肝癌
作者: southsnow2    时间: 2012-9-3 19:22
标题: 这题选什么
<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai-->  没看表面抗原阳性吗？说明原来就有<!--HAODF:8:ganbing-->肝病<!--HAODF:/8:ganbing--> 肝大质硬  而且AFP成倍长  血吸虫那个选项是干扰项。
作者: huangzhengfei    时间: 2012-9-3 19:43
标题: 这题选什么
<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai--> 支持~~
作者: 建力同学    时间: 2012-9-3 19:48
标题: 这题选什么
AFP进行性增高，肝区<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->，首先考虑<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai--> 支持e
作者: 雪舞兔    时间: 2012-9-3 19:49
标题: 这题选什么
E，品感觉，反正考试也不公布答案，错了也不知道
作者: churuxinlin    时间: 2012-9-3 19:59
标题: 这题选什么
到底选什么？个人认为是CA，朝这方面考虑选E
作者: 一生有你123    时间: 2012-9-3 20:02
标题: 这题选什么
应该是E<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan--><!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->合并原发性肝癌
作者: 杜与    时间: 2012-9-3 20:11
标题: 这题选什么
eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee
作者: zhangyuqiyn    时间: 2012-9-3 20:52
标题: 这题选什么
呵呵  看见AFP正常值<20高楼近20倍哦，还有肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），不选<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai-->都不行
作者: 希望天使    时间: 2012-9-3 21:01
标题: 这题选什么
结合题意，首先考虑血吸虫，我选C<!--HAODF:8:xuexichongbing-->血吸虫病<!--HAODF:/8:xuexichongbing-->性肝纤维化
作者: caoyu24    时间: 2012-9-3 21:02
标题: 这题选什么
AFP进行性增高，肝区<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->，首先考虑<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai--> 支持e感觉那个血吸虫是干扰项
作者: 永州之夜    时间: 2012-9-3 21:16
标题: 这题选什么
我也选择E。
作者: xue85370299    时间: 2012-9-3 22:49
标题: 这题选什么
肯定选E啦！
作者: tianya0011    时间: 2012-9-3 23:23
标题: 这题选什么
e 患者首先有<!--HAODF:8:ganyan-->肝炎<!--HAODF:/8:ganyan-->,钝痛,低热,乏力为肝癌的表现,肝肋下2cm,质硬像<!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->.
作者: jinshijing    时间: 2012-9-4 13:26
标题: 这题选什么
给出的AFP更有临床意义，呈增高状态，考虑进行性肝恶变，血吸虫史是干扰因素。选E
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此消息发自android版爱爱医
作者: yanxinsd    时间: 2012-9-5 02:09
标题: 这题选什么
C
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此消息发自android版爱爱医
作者: 飞天德    时间: 2012-9-5 02:21
标题: 这题选什么
选肝癌。上课老师专门讲这题呢，AFP虽然未达到高值，但是体现了一个进行性增高的趋势……来自{BANNED}巡讲团。
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此消息发自android版爱爱医



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