爱爱医医学论坛
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
[打印本页]
作者:
katnleet
时间:
2012-7-23 12:59
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
今天看到一病例记录,女,50岁,胸闷,呼吸困难,<!--HAODF:8:touyun-->头晕<!--HAODF:/8:touyun-->2小时,既往有低血压病史。查体:神情、面色红润、活动自如,心律:92次/分,律齐,BP:95/60mmHg,张口呼吸,双手抽搐麻木感。因为是基层出诊,条件所限,医生给她吸氧,舌下含服硝酸甘油一片后,由120转走。
但是患者有低血压病史,而且血压也偏低,含服硝酸甘油妥当吗?
作者:
天山老友
时间:
2012-7-23 14:45
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
患者虽有低血压病史,但此时其收缩压95mmhg并不算低,还有一个衡量其血流动力学有意义的指标平均动脉压,其正常值在70--105mmhg,本患者平均动脉压71.7mmhg,故此时服用硝酸甘油是可以的。做到了解患者病史,仔细的查体,如有心电图的情况下应用那更好了。
作者:
beichenyixing
时间:
2012-7-24 22:54
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
平均动脉压处于正常低值,用硝酸甘油后会不会导致平均动脉压进一步下降呢
作者:
katnleet
时间:
2012-7-27 10:32
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
回复
2#
天山老友
如果当时是我,肯定不敢给他含服硝酸甘油,复方丹参滴丸或者麝香保心丸可能就给他了。基层,有一个心电图机,在门诊里,医生是出外诊,没有做心电图,120转走了。谢谢你,学到了平均动脉压,以前都不知道还有这个概念,我是学中医的西医不好
作者:
足三里
时间:
2012-7-27 11:04
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
考虑心绞痛的预防,应予含服,密切观察血,低了予多巴胺或多巴酚丁胺升压
--------------------
此消息发自android版爱爱医
作者:
slb654321
时间:
2012-7-28 13:06
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
这个患者到是奇怪,呼吸困难却面色红润,是不是有什么别的问题?
作者:
不是阿飞
时间:
2012-7-28 21:39
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
是否考虑有瓣膜的病变,疑问同楼上
作者:
cy811120
时间:
2012-7-31 15:44
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
密切观察血压,低了予多巴胺或多巴酚丁胺升压。
作者:
hsheng0358
时间:
2012-8-1 15:41
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
胸闷,呼吸困难,<!--HAODF:8:touyun-->头晕<!--HAODF:/8:touyun-->,神情、面色红润、张口呼吸,双手抽搐麻木感----过度通气的患者也会出现类似症状,应常规急诊检查心电图排除心脏疾病。
作者:
qqqaaa123
时间:
2012-8-1 16:48
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
此血压含服硝酸甘油没问题
作者:
eyin
时间:
2012-8-12 21:42
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
当时并没有低血压,只是低值.一片的话应该没有问题,关键是这个患者考虑什么原因引起的?
女,50岁,胸闷,呼吸困难,头晕2小时,呼吸困难的患者查体没有双肺听诊,无法排除急性左<!--HAODF:8:xinshuai-->心衰<!--HAODF:/8:xinshuai-->.结合,张口呼吸,双手抽搐麻木感,在能排除心脏和肺部情况下,考虑椎动脉型<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->急性发作.用硝酸甘油效果不明显.
作者:
sgzhangke
时间:
2012-8-13 11:17
标题:
血压低的胸闷,可以舌下含服硝酸甘油吗?
假如是我就给吸氧然后上瓶盐水送医院ECG等检查,围绝经期综合征?
欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)
Powered by Discuz! X3.1