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标题: 创伤性窒息,休克,肝脾破裂,肋骨骨折。 [打印本页]

作者: 雷高晨洁    时间: 2012-7-18 15:30
标题: 创伤性窒息,休克,肝脾破裂,肋骨骨折。
这个故事发生在我在非洲安哥拉的时期,那是2008年5月11日,当地时间中午12点30分。中午我们刚吃过午饭,准备休息的时候,突然医院有人大喊救命救命、、、声音很刺耳,很急。我立即爬了起来,边穿衣服边往外面跑。一看是施工队轨枕厂的工人们,用工地的木板抬着一名中国人,我赶前看去,患者胸腹部到头全部是青紫色,嘴里面还在出血,很痛苦,只能听见微弱的**,患者在板上四肢不停的抽搐着。立即抬往抢救室,颈部动脉搏动存在,护士测量血压为0,立即建立静脉通道3路液体,第一组很好穿刺,剩余的两组费了好大的力气,护士才穿刺成功,立即给予多巴胺30mg,简羟胺20mg,静脉滴注,肾上腺素1mg静注。给予吸痰,立即吸氧,患者逐渐出现昏迷状态,血压测的是40---20mmhg。心律是40次每分钟,呼吸30次每分钟,体温未测。同时给予碳酸氢钠250ml静注。边抢救边向轨枕厂的领导讲明情况,患者病情危重,生命危险,请做好思想准备。于当地时间13点10分,患者血压测不到,心律为0,瞳孔散大。皮肤青紫变为苍白,立即给予肾上腺素1mg静注,尼克茶米1.125静注,积极抢救20分钟患者血压为0,呼吸0,心律0,瞳孔散大,13点30分患者死亡。来安哥拉工作面对的第一次抢救病人,面对的第一次中国人在我面前失去生命的,心理痛苦!
    了解情况后,才知道患者是被预制好的水泥轨枕从高处掉下,压榨于胸腹部,由于工期紧张,中午加班生产轨枕,同事们及当地群众将轨枕抬走,用木板抬往医院,抢救治疗无效死亡!
    非洲安哥拉医疗条件设施差,没有血源,为了抢救患者争取时间,也未来得及做各项检查。患者的死亡原因本人主要考虑是,胸腹联合伤,肝脾破裂,肋骨<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->,失血性<!--HAODF:8:xiuke-->休克<!--HAODF:/8:xiuke-->,创伤性窒息。
     这个患者至今我都记忆在心,邱远程,男性,38岁,四川省营山人。接着5月12日,国际护士节,四川汶川发生地震。




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