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标题: 肝内肿物 请会诊 [打印本页]

作者: 动脉导管    时间: 2012-6-21 19:34
标题: 肝内肿物 请会诊
男 48 岁  常规<!--HAODF:8:tijian-->体检<!--HAODF:/8:tijian-->,无不适。

超声所见,<!--HAODF:8:zhifanggan-->脂肪肝<!--HAODF:/8:zhifanggan-->背景下 两个实性肿物 ,另见囊肿 门脉通畅(图略),CDFI 肿物周边血管绕行内未探及明确血流。
欢迎发表意见。

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作者: 周舰    时间: 2012-6-21 19:37
考虑转移灶?
作者: songjunrui    时间: 2012-6-21 20:30
考虑<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai-->,喝水后顺便看看胃吧
作者: 快乐小鸭    时间: 2012-6-21 20:39
腹腔有没一起扫查一下?总感觉切面在点局限了。
作者: 香橙薄荷    时间: 2012-6-21 21:57
肝内转移性<!--HAODF:8:zhongliu-->肿瘤<!--HAODF:/8:zhongliu-->?
作者: 超姐    时间: 2012-6-21 22:02
感觉比较像转移癌,查一下消化道吧,期待病理结果。
作者: 动脉导管    时间: 2012-6-21 22:54
如果是那么典型的诊断 我就不发上来了
作者: wkyyljp    时间: 2012-6-22 15:05
<!--HAODF:8:ganxueguanliu-->肝血管瘤<!--HAODF:/8:ganxueguanliu-->不除外。
作者: 谈笑人生    时间: 2012-6-22 16:33
不知道   高手明确点了
作者: wwz6231782    时间: 2012-6-22 19:10
局灶性增生?
作者: yingxiangyixue    时间: 2012-6-22 19:37
考虑是肝内<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->,期待结果
作者: ishall    时间: 2012-6-22 20:23
肝内<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->?
作者: 动脉导管    时间: 2012-7-25 21:46
很郁闷 ,CT 在肝内病变一定是正确的吗?当时我提示占位病变,考虑Ca。
CT 提示肝内多发<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->。
作者: amikey    时间: 2012-7-28 23:58
CT不一定都正确,在我们医院经常出现这种情况
我看图片还是像转移灶的
而且不知道你注意没有,我感觉患者好像是有点腹腔积液(最后一幅图肝脏边缘,不知道你有没有扫查盆腔,如果有水的话将更加支持恶性转移的诊断)
作者: 爱过就有慈悲    时间: 2012-7-29 07:44
周边有声晕,宽窄不一,内部可见液化坏死,周边血管绕行,典型的占位啊,转移瘤可能性大,考虑来源于消化道。。
作者: le4la    时间: 2012-7-29 18:07
感觉比较像转移癌,查一下消化道吧,期待病理结果。
作者: chingyi2009    时间: 2012-7-29 19:45
<!--HAODF:8:ganxueguanliu-->肝血管瘤<!--HAODF:/8:ganxueguanliu-->也不十分典型,转移性<!--HAODF:8:ganai-->肝癌<!--HAODF:/8:ganai-->有待排除
作者: tbch1985    时间: 2012-7-29 21:58
个人考虑肝CA,不过我请教过资深超声老师,肝脏CT或MRI对<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->诊断比较敏感,所以只能认同了!!唉。。。。
上次我也遇到一个 既往有<!--HAODF:8:ganyinghua-->肝硬化<!--HAODF:/8:ganyinghua-->病史,超声也检出肝内一个占位,当时做CT提示血管瘤,可惜半年内复查三次,占位也无增大改变,
作者: 扬琴120    时间: 2012-7-29 22:26
我偏向考虑<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->
作者: 阎伦梅    时间: 2012-7-29 23:07
支持转移灶-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
作者: 阎伦梅    时间: 2012-7-29 23:09
结合CT-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
作者: jojo68071499    时间: 2012-7-30 11:14
考虑:肝转移Ca
作者: zys2010    时间: 2012-7-30 18:15
<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->的可能性较大,本人遇到好多例如此大的血管瘤,和此图像也较相像,经长期密切随访患者没有什么变化,也没有什么临床症状。
作者: duandongfeng    时间: 2012-7-30 18:54
周边有声晕,宽窄不一,内部可见液化坏死,周边血管绕行,典型的占位啊,转移瘤可能性大,考虑来源于消化道
作者: dufengyign    时间: 2012-7-30 22:13
<!--HAODF:8:xueguanliu-->血管瘤<!--HAODF:/8:xueguanliu-->的可能性也不是没有,我遇到好多例如此大的血管瘤,和此图像也较相像,当时报的是占位,经长期密切随访患者没有什么变化,也没有什么临床症状。




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