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标题: 冬秋-心电图20120620 [打印本页]

作者: trg 时间: 2012-6-20 21:15
标题: 冬秋-心电图20120620
偶然看到这份心电图，觉得有点意思，拿出来供大家分享！

临床资料没有，就图论图吧!

[attach]1510390[/attach]

作者: 云的影子 时间: 2012-6-23 08:46
这份图的主导节律窦性没有见到心律失常.
胸导连V1-V4导连r波递增不良,rv4<0.3MV<1/2RV4,伴随,V1-V5导连T波倒置,V3-V5导连U波增高,ST未见明显异常.
就心电图表现的前壁导连r增不良伴T波异常表现提示陈旧前壁MI的可能,没有病史的情况下,会只做图象诊断: 前壁导连r增不良伴T波异常(请结合临床排除陈旧前壁MI可能或进一不检查排除心脏结构异常可能)
其它不知道还有什么特别的地方,看看战友们还有什么补充.

作者: jh531927210 时间: 2012-6-23 09:49
有没左右接反的可能？

作者: daiwen188 时间: 2012-6-23 10:05
回复 3# jh531927210

肯定没接反的，AVR很明显是正常的

作者: jh531927210 时间: 2012-6-23 10:12
回复 4# daiwen188

对心电图不熟悉

作者: ysf521ysf 时间: 2012-6-23 19:29
电解质异常？气胸？

作者: 拙言12 时间: 2012-6-24 00:48
RV3>RV4意义待查、T波改变。

作者: 勇闯天涯2 时间: 2012-6-24 22:19
T波异常，提示前壁心肌缺血？

作者: trg 时间: 2012-6-25 15:35
仍有一个问题，楼上朋友都没有回答出来，再仔细看看。月底我再说。

作者: nikkive 时间: 2012-6-25 18:44
本帖最后由 nikkive 于 2012-6-25 18:46 编辑

按S波递减，难道是胸导连接错了，V4是V1
QT也应该有点长的
V1第三个QRS预激？

作者: 布鲁托叔叔 时间: 2012-6-25 19:11

这份图的主导节律窦性没有见到心律失常.
胸导连V1-V4导连r波递增不良,rv4
云的影子发表于 2012-6-23 08:46

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我觉得你分析的蛮好啊

作者: 云的影子 时间: 2012-6-25 23:18
本帖最后由云的影子于 2012-6-26 08:11 编辑

导连接错，SV2>SV3，SV3<SV4，深SV4，SV5却突然变短，不符合胸导联S波递减规律,应该把V3和V4调换一下,原V3导连为V4,原V4导连为V2,原V2导连为V3.

作者: ysf521ysf 时间: 2012-6-28 10:56
想讨论Q-T间期延长(电解质异常，先天性长Q-T？）

作者: yjaay 时间: 2012-6-29 21:07
Q--T间期延长似有U波查电解质

作者: nikkive 时间: 2012-7-16 23:39
回复 9# trg

希望斑竹公布下这个图的答案！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: 张治良 时间: 2012-7-17 20:32
V2与V3导连接反了，诊断：胸导联QRS波递增不良；前壁T波改变；U波增大。没有其他问题。

作者: trg 时间: 2012-7-17 20:54

回复 trg

希望斑竹公布下这个图的答案！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
nikkive 发表于 2012-7-16 23:39

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这份图注意V3和V4导联，从r波和S波的递增递减来看不符合常理。

分享此图主要是注意看图的仔细。

V3和V4导联反接。

作者: jyrong11 时间: 2012-7-17 22:38
前壁内膜下心梗？
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此消息发自android版爱爱医

作者: jyrong11 时间: 2012-7-17 22:40
晕，开始看出来拉，以为没这么简单
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此消息发自android版爱爱医

作者: tmas724 时间: 2012-9-18 10:12

这份图注意V3和V4导联，从r波和S波的递增递减来看不符合常理。

分享此图主要是注意看图的仔细。

V3和V4导联反接。
trg 发表于 2012-7-17 20:54

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厉害看图都能看出操作失误

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