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标题: 疑难的面部白斑 [打印本页]
作者: 老军医th 时间: 2012-5-27 14:11
标题: 疑难的面部白斑
患儿29个月，面部白斑2年。出生时在眉心处有绿豆大红斑，逐渐增至小黄豆大小，
略高出皮肤，红斑不久消退，消退后出现淡白斑，2年中不断扩大并下蔓延如图大小。
皮肤无硬化和萎缩，患儿智力，发育正常，无家族史。伍德灯（—）
诊断什么病？
作者: 23637358 时间: 2012-5-27 14:41
<!--HAODF:8:baisekangzhen-->白色糠疹<!--HAODF:/8:baisekangzhen-->。
作者: 老军医th 时间: 2012-5-27 14:59
两年没好，越来越大，不会是<!--HAODF:8:baisekangzhen-->白色糠疹<!--HAODF:/8:baisekangzhen-->
作者: 窗外的雨2003 时间: 2012-5-27 15:11
关注中、、
作者: 23637358 时间: 2012-5-27 15:42
回复 3# 老军医th
有没有治疗？
作者: 老军医th 时间: 2012-5-27 17:19
原来没治，现在暂时给予他克莫司外涂，已经给北京<!--HAODF:0:http://peixun.iiyi.com/-->协和<!--HAODF:/0:http://peixun.iiyi.com/-->医院专家发E-mail求解
作者: 风起云飞扬 时间: 2012-5-27 18:32
帮顶一下 我儿子脸上似乎也有一片
作者: 柳生一剑 时间: 2012-5-27 21:33
我猜可能是体<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->吧
作者: wrb2514776 时间: 2012-5-27 21:41
<!--HAODF:8:baisekangzhen-->白色糠疹<!--HAODF:/8:baisekangzhen-->？
作者: 老军医th 时间: 2012-5-27 21:46
自己顶一下，大家多发表意见！！
作者: 风沙暴 时间: 2012-5-27 22:30
色素减退症
作者: 死神的召唤 时间: 2012-5-27 23:20
白斑扩大有无规律性啊
作者: 老军医th 时间: 2012-5-27 23:37
从眉心向下扩展
作者: 风起云飞扬 时间: 2012-5-28 10:43
回复 6# 老军医th
北京的有回复吗？这个到底是什么？我儿子面部似乎也有一片。
作者: jixj6311 时间: 2012-5-28 13:49
应该是体<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->吧
作者: 曾逢 时间: 2012-5-28 17:37
最后一幅图像真菌<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->。
作者: 老军医th 时间: 2012-5-29 22:47
北京的专家考虑“<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->”，“无色素性色素失禁症”待排
作者: 老军医th 时间: 2012-5-29 22:49
伍德灯的主观性很强，肉眼还是比伍德灯主要
作者: 死神的召唤 时间: 2012-5-29 23:30
<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->。。。咱们确诊手段太少了
作者: lullf 时间: 2012-5-30 13:41
做个真菌培养，排除一下面<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->！
作者: lullf 时间: 2012-5-30 13:44
刮屑时刮皮损边缘处
作者: mx730129 时间: 2012-5-30 16:33
炎症后色素减退斑？
作者: caoshuxing 时间: 2012-5-30 21:24
二年没外用药。是面<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->的话。也不会扩展这么大面积。再说边缘也不红。单纯糠诊
作者: angora1983 时间: 2012-5-30 21:47
像<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->感觉。。。
作者: 罗马假日无假日 时间: 2012-5-31 10:52
需排除面<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->.
作者: yihongwen27 时间: 2012-5-31 12:56
多大个事，拖了两年，要么查个真菌，要么先外用<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->药诊断性治疗一下吧，
作者: 青山居 时间: 2012-5-31 22:58
无解，期待高手。
作者: 末代郎中 时间: 2012-6-1 00:31
白癜风，面癣怎会无症状？
--------------------
此消息发自android版爱爱医
作者: 铁头鱼 时间: 2012-6-1 07:53
考虑是癣'建议抗真菌治疗-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
作者: jh531927210 时间: 2012-6-1 08:26
不是体<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan--> 也不是白色糠疹
请问该小孩父母中有没有<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->或者家族中有没有白癜风
作者: 苦丁茶168 时间: 2012-6-1 08:46
色素减退症
风沙暴 发表于 2012-5-27 22:30 
支持！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
作者: 老军医th 时间: 2012-6-1 18:26
诊断<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->问题不大，现在外涂他克莫司后略有好转，请大家继续关注...
作者: 老军医th 时间: 2012-6-11 21:11
无<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->家族史，查过2次真菌均阴性，诉涂用他克莫司软膏一周后略有好转，继续观察中.........
作者: guoluyi 时间: 2012-6-22 10:41
是无色素<!--HAODF:8:zhi-->痣<!--HAODF:/8:zhi--> 无色素痣又称脱色痣是一种常见的胎痣
伍德灯下无色素痣是（—），<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->才是（+）
作者: guoluyi 时间: 2012-6-22 10:51
也有可能是<!--HAODF:8:pinxue-->贫血<!--HAODF:/8:pinxue--><!--HAODF:8:zhi-->痣<!--HAODF:/8:zhi-->
作者: kxd342942356 时间: 2012-6-22 18:14
请问該患者最后到底诊断啥病？关注中！！！！！！！！！！！
作者: 盐池皮肤专科 时间: 2012-6-23 13:40
一、不是完全性的瓷白色；二、白斑两年渐扩大，无新发皮损，周边有小的密集丘疹，中央愈合后似乎有轻度的萎缩（皮纹和周边对比）；所以可以排除<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->、体<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->的诊断
我个人倾向单发的巨大环状肉芽肿
作者: 无声的旋律 时间: 2012-6-23 23:47
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 老军医th 时间: 2012-6-24 20:57
标题: RE: 疑难的面部白斑 (治疗后白斑消失）
应用他克莫司乳膏半个月后白斑消失
请大家给出诊断~~~
作者: 老军医th 时间: 2012-6-24 20:58
看来无色素痣和贫血痣的可能性已经排除！
作者: 老军医th 时间: 2012-6-24 21:18
回复 37# 盐池皮肤专科
皮肤是否是瓷白色不是诊断<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->的金标准，白癜风在进展期可以呈现淡白斑，但是涂用他克莫司后效果似乎太好了些，所以也不太像白癜风，考虑是炎症后白斑，具体什么样的炎症难以考证，两次查真菌阴性，病人口述的皮肤红点我从来就没见到过，只能看见边缘有些褐色的细小皮屑，环状肉芽肿不像，没有这样的环状肉芽肿吧？
作者: 海峰中医 时间: 2012-6-25 08:33
不知两年间用过药物没有，考虑还是<!--HAODF:8:baisekangzhen-->白色糠疹<!--HAODF:/8:baisekangzhen-->。
作者: 漂泊的港湾 时间: 2012-6-25 11:02
一、不是完全性的瓷白色；二、白斑两年渐扩大，无新发皮损，周边有小的密集丘疹，中央愈合后似乎有轻度的萎缩（皮纹和周边对比）；所以可以排除<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->、体<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->的诊断
我个人倾向单发的巨大环状肉芽肿
盐池皮肤专科 发表于 2012-6-23 13:40
支持
作者: 盐池皮肤专科 时间: 2012-6-25 16:46
皮损形态、治疗的反应、过程等可以完全排除<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->啦！
作者: 23637358 时间: 2012-6-25 22:11
回复 3# 老军医th
<!--HAODF:8:baisekangzhen-->白色糠疹<!--HAODF:/8:baisekangzhen-->自然病程可持续数月至数年。<!--HAODF:8:baidianfeng-->白癜风<!--HAODF:/8:baidianfeng-->皮损表面光滑无鳞屑，这患儿右脸部皮损边缘
可见细微鳞屑，他克莫司软膏治疗白色糠疹是有特效的！白癜风用他克莫治疗应该没有好得这么快。我看还白色糠疹吧！
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