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标题: 帮忙给看看心电图我是菜鸟是什么心律 p波呢 [打印本页]

作者: zhangfei0110 时间: 2012-5-24 10:24
标题: 帮忙给看看心电图我是菜鸟是什么心律 p波呢
这个是个什么心律呢 p波是滤过了还上 qrs后面 [attach]1492032[/attach][attach]1492033[/attach]

作者: 文谦 时间: 2012-5-24 11:37
这是一个完全性右束支阻滞的心电图，V1导联是rsR波。

作者: bqg2006 时间: 2012-5-24 12:28
考虑交界区逸搏心律

作者: nkxwkx 时间: 2012-5-24 15:12
1.完全性右束支阻滞
2.不像交界区逸搏心律在一个长间歇一般1.2S或以上之后出现QRS波群。

作者: 王韩军 时间: 2012-5-24 15:32
完全性右束支传导阻滞

作者: hwc199 时间: 2012-5-24 15:53
如果心电图持续是这样的图形，应该是非阵发{BANNED}界性心动过速，右束支阻滞。
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作者: ailuolin 时间: 2012-5-24 15:55
回复 3# bqg2006

很支持你的诊断

作者: ywgtoctor 时间: 2012-5-24 15:58
非阵发{BANNED}界特性动过速并完又
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作者: 默契 时间: 2012-5-24 17:19
前无q波'应该是交界性的'-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

作者: rning 时间: 2012-5-24 18:17
交界性逸博频率能上100次/分?

我估计是CRBBB,I度房室传导阻滞,
II导联,V1 V3 V4 的QRS波群前约6小格有可疑P波.

作者: zhangfei0110 时间: 2012-5-24 18:44
期望专家们确诊多谢各位老师的回复

作者: 好人都偏心 时间: 2012-5-24 18:46
完右可以确立，但仔细看看胸导联似有P波，P波很小,P-R大于0.12S，为一度A-V传导阻滞，各位再发表自己的意见

作者: zhangfei0110 时间: 2012-5-25 09:06
顶起来吧
顶起来吧

作者: 秋土 时间: 2012-5-26 15:39
非阵发{BANNED}界性心动过速，QRS波群似乎没有超过0.12s,是否考虑不完全性右束支传导阻滞？

作者: songwanqing 时间: 2012-5-26 23:03
考虑CRBBB....

作者: ws4341 时间: 2012-5-27 09:58
看P波要看II导联，在此病号的P波在QRS波群之后（PR小于0.2s），考虑交界性期前收缩合并右束支传导阻滞

作者: ws4341 时间: 2012-5-27 10:00
建议查长II导心电图

作者: xsydlsw1981 时间: 2012-5-27 10:07
6楼的诊断比较靠谱。支持

作者: ykhh999 时间: 2012-5-27 21:58
支持6楼观点

作者: gaoxinailpjy 时间: 2012-5-28 16:17
房室结内折返性心动过速？

作者: superman1013 时间: 2012-6-1 17:19
交界区节律，完全性右束支传导阻

作者: 柳絮池塘 时间: 2012-6-20 21:29
Ⅱ、Ⅲ、avF、avL QRS波前无q波，q波落在QRS波，为交界性逸博，

作者: zhxiaobo 时间: 2012-6-20 23:17
HR100次左右,II导联可见明显逆P,应改为交界性心动过速,显然这是主动性的快速心律失常,而不是被动性的逸搏心律.

作者: jks000 时间: 2012-6-21 23:44
交界性逸搏心律+CRBBB.建议做长城心电图

作者: jh531927210 时间: 2012-10-31 09:40
交界性的心律失常 至于CRBBB，本人不是很支持，理由：QRS受P‘影响

作者: ffllppf 时间: 2012-11-6 19:08
P波落在QRS波后面，频率近100次/分，QRS波室上性且呈右束支型。
应该是加速性房性逸搏心律与CRBBB.

作者: bqg2006 时间: 2012-12-3 19:25
本帖最后由 bqg2006 于 2012-12-3 19:28 编辑

加速{BANNED}界性心律

非阵发性心动过速可发生在心房、心室交界区或心室，又称为加速的房性、交界性或室性自主心律（注：加速性室性自主心律即发生在心室的非阵发性心动过速）。此类非阵发性心动过速发作多有渐发渐止的特点。心电图主要表现为：频率比逸搏心律快，比阵发性心动过速慢，交界性心律频律多为70-130次/分，室性心律频率多为60-100次/分。由于心动过速频率与窦性频率相近，易发生干扰性房室脱节，并出现各种融合波或夺获心搏。此类型心动过速的机制是异位起搏点自律性增高，多发在于器质性心脏病。

　　加速性室性自主心律可见于冠心病、风心病、高血压病、心肌炎、扩张型心肌病、洋地黄过量、吸食{MOD}等。也可发生于正常成人和儿童。在急性心肌梗死，特别是再灌注治疗时，其发生率可达80%以上。这是一种良性异位心律，多为一过性。由于频率不快，通常可耐受。除治疗基础疾病外，对心律失常本身一般不需处理。由于丧失了心房同步收缩功能，原有心功能不全的患者，症状可能加重。阿托品通过提高窦性心律，夺获心室可终止这种异位室性心律。

作者: 龙建波 时间: 2012-12-4 21:40
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作者: wangyongping 时间: 2012-12-9 18:51
非阵发{BANNED}界性心律或加速{BANNED}界性心律都行伴CRBBB，不许处理，治疗原发病

作者: zjyiiy470600978 时间: 2012-12-9 19:48
但看这几个周期，激动来自交界区，伴完全性右束支传导阻滞。

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