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标题: 跟师学习时的经验方3------痹证验方 [打印本页]

作者: 田丰辉 时间: 2012-5-21 14:54
标题: 跟师学习时的经验方3------痹证验方
   痹证一病，临床较为常见，多为风寒湿热之邪乘虚而入，导致气血不通，经络痹阻，引起的肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼痛、屈伸不利，甚或关节肿大变形的病证。笔者跟师时，老师常用自己的经验方，治疗由风寒湿之邪所致的痹证，效果很好，现不以门户之见，特将此方与同仁一起分享，若能愈人之疾，甚是欣慰。
   组方为：熟地15 白芍15 当归20 川芎15 灵仙15 薏仁30 苍术15 续断15 桂枝12 秦艽15 杜仲15 松节15 千年健15 地龙15 二乌各6 羌活15 独活15  桑寄生15 老鹳草30 雪莲花30 甘草6  水煎温服，每日3次。陈钟龄说：治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之，大抵参以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭也。治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热则流通，寒则凝塞，通则不痛，痛则不通也。治着痹者，燥湿为主，而以祛风散寒佐之，大抵参以补脾之剂，盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻也。故师选用四物汤加味治疗。若久痛入络者加三虫散（全虫、蜈蚣、乌梢蛇），瘀血甚，加鸡血藤、玄胡、红花，病于上肢者，加桑枝、姜黄，病于下肢者牛膝、杜仲、木瓜参考用之。
      笔者常用本方于临床，效果颇佳。2006年，我隔村一妇人，年50，全身多关节疼痛10余年，以手指关节，双膝关节疼痛为主，伴麻木，晨僵，曾在某医院诊断为“类风湿性关节炎”，服药无数，时有效，时无效，并用激素治疗，效果尚可。听说笔者擅治“风湿”，算是慕名而来了，刻诊：体胖，满月脸（服用激素半年余所致），指关节、双膝关节肿大、变形，以至于影响活动，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白，微腻，舌质暗红有瘀点，脉细涩，处上方原方5副（一副药吃2天），病人服药10天后复诊，诉疼痛较前稍有缓解，但改变不大，遂以上方加乌梢蛇15 鸡血藤30 玄胡15 红花12 5副，并嘱将激素及其它西药停用，病人服药后诉关节疼痛已较前明显好转，后在笔者处服上方加减50余副，疼痛遇阴雨天也未再发作，无晨僵，无关节肿大，无活动障碍，但关节变形未得以改变，至2008年笔者离开本村时，疼痛未再发作。 2012年5月21日写于[根据相关法规进行屏蔽]。

作者: tjf123 时间: 2012-5-21 15:38
收藏了，谢谢楼主。

作者: tjf123 时间: 2012-5-21 15:42
二乌（有点害怕）用土元代替，附子（真品不多）用仙鹤草代替可否？

作者: xiongtingke 时间: 2012-5-21 16:57
回复 1# 田丰辉

有理，但不知可否适用于各型？这种病实在是顽固。

作者: xiongtingke 时间: 2012-5-21 16:59
回复 1# 田丰辉

雪莲花30 ，这个药不好买呀/?可用其他药吗?

作者: 田丰辉 时间: 2012-5-21 18:47
我认为此方需用二乌更能显其散寒止痛之功。本方适合于治疗着痹、痛痹、行痹。雪莲花能买到。

作者: xiongtingke 时间: 2012-5-21 22:37
回复 6# 田丰辉

去掉雪莲花行吗?

作者: 田丰辉 时间: 2012-5-22 13:39
回复 7# xiongtingke

若实在没有药，可用透骨草代之。

作者: xiongtingke 时间: 2012-5-22 18:34
回复 8# 田丰辉

非常感谢。有机会用用，但我想应该用于寒湿。其他型不太合适。

作者: zengtaozhongyiy 时间: 2014-12-6 18:24
不知道田老师二乌需要炮制不？谢谢

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