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标题: 带状疱疹不好治疗问爱友有高招吗 [打印本页]
作者: 3391198    时间: 2012-5-14 16:09
标题: 带状疱疹不好治疗问爱友有高招吗
本帖最后由 3391198 于 2012-5-19 12:06 编辑

患者 女 58岁 发热3天 服用药物不要好转， 肩背部5天前感觉刺痒，买肤轻松涂抹，2天后发热，检查，体温37.8  ，血压130|80mmhg   肩背部有坚硬水泡，诊断<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->，涂抹阿昔洛韦药膏，服用抗生素2天，昨天要求输液治疗，昨天 0.9盐水250ml 菌必治3.0 利巴韦林0.4今天早晨来看病，还是发热37.9  检查疱疹又增多了好几个细小的疱疹。红肿有些好转。今天用药0.9盐水250ml 菌必治3.0 利巴韦林4.0   0.9盐水250 双黄连注射液40ml  今天都发热第六天了，怎么不见好转啊？还没有治疗过这个病。一开始涂抹阿昔洛韦药膏有些好转，怎么今天突然又有些增多呢？
今天已经是十天了，还是发热，经过多方诊治，最后大医院说是 播散性疱疹，建议到北京治疗。
作者: 深山冷雨枫    时间: 2012-5-14 16:28
最好办法就是喝几副中药啊，清热解毒，清泻肝火的！
作者: 3391198    时间: 2012-5-14 21:17
清热解毒，清泻肝火的？我不开中药啊。西医没有办法吗？
作者: 李青辉    时间: 2012-5-14 21:24
<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->我不用抗生素   我用阿昔洛韦 0.5  bid   外用阿昔洛韦软膏   炉甘石洗剂  交替外用
作者: 乌儿    时间: 2012-5-14 21:51
雄黄和白矾等分适量白酒调和，外涂疱疹效果很不错，止痛，结痂也快，维生素b1b12肌注，阿昔洛韦膏外用，内服阿昔洛韦片或静点阿昔洛韦注
作者: 狗剩1977    时间: 2012-5-14 21:59
可以试着静滴阿糖腺苷，甲氰咪胍，VB12肌注，如果发热，排除一下其他病，<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->发热的不多
作者: 飞雨DYF    时间: 2012-5-14 22:19
回复 1# 3391198


    1：NS+阿昔洛韦4支，2:5%GS+西米0.3+V-C4.0,    3：5%GS+葡萄酸钙40.静滴一日一次。口服赛庚啶+V-B1+V-B12+双氯灭痛，芩连胶囊。一日三次。
作者: 笨仔    时间: 2012-5-15 00:18
回复  3391198


    1：NS+阿昔洛韦4支，2:5%GS+西米0.3+V-C4.0,    3：5%GS+葡萄酸钙40.静滴一日一次。口服赛庚啶+V-B1+V-B12+双氯灭痛，芩连胶囊。一日三次。
飞雨DYF 发表于 2012-5-14 22:19

                               
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这样有效！但不过还是<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->难忍！建议再加利多卡因局部封闭。以减轻患者的疼痛。
作者: 小草绿了    时间: 2012-5-15 05:41
<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->是痘病毒引起，病毒<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->一般不用激素类药物和抗生素，肤轻松是激素类，主要应该抗病毒治疗以及对症治疗。
作者: 游民008    时间: 2012-5-15 07:07
阿昔洛韦软膏配地米针，和云南白药进行局部用药，配合点滴抗病毒和营养神经的药物进行治疗，
作者: nsllnn    时间: 2012-5-15 09:02
试用干扰素
作者: 雨中的云    时间: 2012-5-15 12:52
本帖最后由 雨中的云 于 2012-5-15 12:55 编辑

给予：NS 250ml 阿昔洛韦0.5，5%GS 250ml 炎琥宁0.4  静滴。连用七天。
同时应用乌儿所说的雄黄10克、冰片10克、白矾10克用75%酒精溶解后外涂，一日3--4次。如上药没有，可以用六神丸溶解后外涂亦可，但是效果不如前药。
如发热较重，可在痰热清20ml或热毒宁20ml中选择一种静滴即可。
不建议用头孢。
作者: 陈小东医生    时间: 2012-5-15 14:50
我看在楼主用药基础上可加用：龙肝泻肝丸口服，外用药可用阿昔洛韦膏+冰硼散各一只调和外擦，我前几天刚治愈两个这样的病人。
作者: zaudet    时间: 2012-5-15 16:54
认同13楼的龙胆泻肝丸，但丸剂应该改为汤剂（急者荡也），散者缓也。
作者: 无花果00    时间: 2012-5-15 17:01
龙眼穴 蜘蛛穴放血 特效
作者: 3391198    时间: 2012-5-15 17:21
谢谢大家的意见，只是今天还是发热是不是应该考虑其他疾病呢？今天6天了。
作者: wxb3674    时间: 2012-5-15 19:43
利巴韦林4.0？？？？？？笔误吧！
抗生素就不要用了，静点阿昔洛韦，口服止痛的就OK
作者: 馨晨    时间: 2012-5-15 22:47
<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->早期皮肤科建议用激素，强的松10mg bid*3天，观察疗效再考虑是否减量。再口服伐昔洛韦，外用阿昔洛韦软膏。
发热有可能是现在用的药压不住病毒。
作者: 代古寺    时间: 2012-5-15 23:49
我用，1）.09%NS250ML,+阿昔洛韦0.75G。2），5%250GS+清开灵30ML。。。3）B12+B1肌注，我没有聚细胞，你有用更好，第一天好转，，，3天基本就好了，我治疗了十几例，基本3天就好你试试
作者: 3391198    时间: 2012-5-16 10:24
阿昔洛韦0.75G多不多啊！今天我用了0.5g昨天肌注了B12+B1，清开灵用处大吗？我用了2天双黄连，效果不好，今天停用了。还是发热啊！
作者: 三指禅    时间: 2012-5-16 10:33
又见<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->用抗生素的了
作者: 雾中看花    时间: 2012-5-16 13:31
一，<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->的主要症状： 低热，乏力，<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->，烧灼感，带状疱疹，神经痛。
二，本病有自限性，治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防止并发症。
1、抗病毒要早期、足量，通常在72小时内开始开病毒，这样有于减轻疼痛，缩短病程，通常用泛昔洛韦250mg/Tid，7d。还有西米替丁，老药新用，依资料所说，可抗病毒、提高免疫力，还能防止胃肠道反应，
2、转移因子为细胞免疫促进剂。具有能获得共体样的特异和非特异的细胞免疫功能，并能促进释放干扰素。 皮下注射2支，一次即可。
3、发热疼痛者就用消炎痛栓，直肠用药，防胃肠不适，解热镇痛效果也显著，如果疼痛特别剧烈，可用卡马西平、本妥英钠口服。同时还可应用营养神经药、维生素。
4、激素应用多有争议，个人认为早期应用可减轻疼痛，对发热者效果更佳。
个人观点，只供参考。
5、外用药用阿昔洛韦药膏+季德胜蛇药外用，清热解毒、抗病毒。
作者: 3391198    时间: 2012-5-19 12:06
今天已经是十天了，还是发热，经过多方诊治，最后大医院说是 播散性疱疹，建议到北京治疗。
作者: zds赵党顺    时间: 2012-6-4 21:57
局部刺血拔火罐。然后用棉花灸。没必要输液。西药对症处理即可
作者: luop32    时间: 2012-6-5 11:37
<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->用抗生素，悲哀呀！！！
作者: kissfire666    时间: 2012-6-5 21:23
更昔洛韦，清开灵，干扰素，甲钴安针
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此消息发自android版爱爱医
作者: 布医神相    时间: 2012-6-5 22:45
回复 9# 小草绿了


    悄悄的给你说；老年人的<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->或重症带状疱疹，是要用激素药的，否则无法避免后遗神经痛。
作者: 沐恩译心    时间: 2012-6-6 07:08
回复  小草绿了


    悄悄的给你说；老年人的<!--HAODF:8:daizhuangpaozhen-->带状疱疹<!--HAODF:/8:daizhuangpaozhen-->或重症带状疱疹，是要用激素药的，否则无法避免后遗神经痛。
布医神相 发表于 2012-6-5 22:45

                               
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