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标题: 时振声任继学治急性肾炎经验（转） [打印本页]

作者: 888888 时间: 2005-2-14 22:17
标题: 时振声任继学治急性肾炎经验（转）
（1）时振声治急性肾炎经验
中医辨证，可分为风寒，风热，湿毒三大类病证。
风寒者--疏风散寒，宣肺利水--麻桂五皮饮。
风热者--疏风散热，宣肺利水--越婢五皮饮。
湿毒者--麻黄连轺赤小豆合五皮饮或五味消毒饮加五皮饮。
经过以上治疗，水肿很快消失，随着水肿的消失，血压也能恢复正常，尿蛋折也能消失而转入恢复期的治疗。
恢复期，一般肿消以后都会有程度不同的伤阴，故治疗上宜滋养肾阴为主，虑有残留之水湿，可适当佐以清利之品，方如六味地黄汤加滑石，通草，或加萆薢，石韦之类。
急性肾炎血尿的中医辨证，一般多属外感风热，热伤血络所致。
1，如同时伴有咽痛，咽红，可以清上治下，用银蒲玄麦甘桔汤（经验方，药如其名）治疗，可使血尿迅速消失；
2如属肾阴亏损，阴虚内热，迫血妄行，则宜滋肾凉血，清热止血，方如小蓟子去木通，加丹皮，赤芍，白茅根，亦可使血尿消失。
3血尿则一概以滋肾清利善后，方如六味地黄汤加益母草，白茅根，可使病情早日恢复。
4千万不要用金匮肾气丸善后，临床上见有多例，用金匮肾气丸后，尿中红细胞长久不消，困此务必重视之。

（2）任继学诊治急性肾炎的经验
风寒肾风：症见恶寒，无汗，腰痛，关节酸楚，鼻塞，流涕，咳嗽，呆紧，尿少，舌淡红，苔薄白，脉多浮紧或沉紧，法宜疏风散寒，佐以渗湿之品。方用解肌渗湿汤治之：麻黄10，杏仁5，桂枝5，土茯苓200，爵床50，生茅根150，藿香15，生姜3片，大枣3枚。表邪已解改用（经验方）渗湿治肾汤治之：土茯苓200，爵床50，生茅根100，生槐花50，白蒄15，女贞子50

风热肾风：症见头胀痛，面红，发热，汗出而热不退，口鼻气热，咽赤肿痛咳嗽，鼻塞流浊涕，关节酸痛，腰能，尿少而赤，舌红，苔薄黄，脉多沉数或浮数。治宜疏风清热为主，佐以渗解之品。方用（经验方）疏清渗解汤治之：前胡15，羌活15，大力子15，蝉衣15，大青叶25，土茯苓200，爵床50，茜草15，生茅根100，藿香15。表已解者，改用（经验方）益肾清浊饮治之土茯苓200，爵床50，生槐花50，白蒄15，女贞子50，覆盆子15，茜草15

湿热肾风：症见头痛而重，如裹如蒙，腰酸重，关节沉酸而软，胸闷，口中粘腻，身热不扬，午后尤甚，心烦，口渴不欲饮，尿少短而黄，顔面及全身肿甚，大便粘腻而臭，舌红，苔黄厚而腻，脉多沉濡或滑缓之象。治宜清热渗湿为主，佐以化浊之品。方用（经验方）清渗养肾汤治之：藿香15，白蒄15，土茯苓200，佩兰15，黄芪15，黄柏15，苍术15，爵床50，生茅根100，女贞子50。湿清热解者改用（经验方）健肾化浊汤治之：白蒄15，白术15，女贞子50，芡实20，山萸肉15，土茯苓200，爵床50，鸡冠花15，茜草15，生茅根100.

寒湿肾风：症见头重眩晕，顔面浮肿，色苍白而暗，关节酸紧而沉，畏寒肢冷，胸闷不饥，口中淡腻，尿少色白，时有腹痛，大便多溏，舌淡红，苔薄白而腻，脉多沉迟而濡。治宜通阳化湿为主，佐以湿运之品治之。方用（经验方）复肾壮阳汤治之：仙茅15，仙灵脾15，韭子15，白蒄15，土茯苓200，爵床50，白术15，生茅根100，九香虫15。

[ Last edited by 888888 on 2005-2-14 at 10:19 PM ]

作者: lzj739139 时间: 2005-2-15 11:53
谢谢你在肾内、泌尿外科讨论版发表，
努力将得到会报
这文章可以，我考虑加分，大漠怎样？

作者: kexian0425 时间: 2005-4-9 23:28
顶。好帖子
但我想发表一下我的看法：任继学的寒湿肾风里用韭子15 不是很好
根据我师傅的经验，这样往往不利于血尿症状的消失。
请各位同人继续观察和讨论。谢谢！！！

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