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标题: [基层培训考核第27期]川崎病(活动结束） [打印本页]

作者: 别看资料 时间: 2012-4-26 21:35
标题: [基层培训考核第27期]川崎病(活动结束）
本帖最后由别看资料于 2012-5-2 18:35 编辑

基层培训考核第27期川崎病
从本期开始我们将按会员的要求进行先考核后培训的方法进行，考核结束后进行点评并同时发面培训资料！希望大家一起努力搞好基层培训与考试，也希望大家多提出宝贵意见
单选题：
1、下列哪点不是川畸病的诊断条件？
A.结合膜充血，口唇干红、草莓样舌
B. 心电图表现广泛ST-T改变
C.手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑
D.持续高热5天以上
E.浅表淋巴结肿大
2、8月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为
A.脑出血
B.心肌炎
C.脑栓塞
D.冠状动脉瘤破裂
E.心包炎
3、川崎病最早出现的症状为（）
A、发热
B、皮疹
C、淋巴结肿大
D、心血管症状
E、球结膜充血
4、川崎病的临床表现中，应除外
A．发热，高达38～40℃，持续1～2周
B．全身出皮疹，并可见水泡及结痂
C．手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直
D．指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E．双眼球结膜充血
5、川崎病的发病年龄多在：
A．1岁以内
B．2岁以内
C．3岁以内
D．4～5岁以内
E．10岁以内
6、川崎病降低体温的护理措施中不正确的是

A. 保证病室适当的温、湿度
B. 鼓励患儿多饮水
C. 监测体温变化、观察热型及伴随症状
D. 给予普食
E. 警惕高热惊厥的发生

7、川崎病发生冠状动脉硬化的高危因素不包括

A.男性

B.1岁以内

c.体温越高危险性越大

D.C-反应蛋白明显增高

E.血小板<200×109/L
请加密500分答题，谢谢！
对完全正确者加贡献积分1分
对正确3个以上者送花2朵

作者: 飞雨DYF 时间: 2012-4-26 22:27
回复 1# 别看资料

作者: 飞曼小妹 时间: 2012-4-26 22:45
1、c; 2、d; 3、a; 4、c; 5、c; 6、d；7、d.

作者: 飞曼小妹 时间: 2012-4-26 22:53
我的答案是 1、c; 2、d; 3、a; 4、c; 5、c; 6、d；7、d.

作者: 河口医生 时间: 2012-4-27 10:47

作者: andy1087911 时间: 2012-4-27 12:41
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: lsl970130 时间: 2012-4-27 13:12

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:21
回复 1# 别看资料

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:33
本帖最后由别看资料于 2012-4-28 15:09 编辑

我的ID（用户名）：tianshishuli29

我的专业：护理

怎么结识的爱爱医：朋友介绍

对爱爱医有什么好的意见和建议：希望有问必答,快答 (hide=500)
一、专业不对
二、有问不可能答（我们禁止求医问药）
三、感谢参与！
-----------------别看资料

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:33
我的ID（用户名）：tianshishuli29

我的专业：护理

怎么结识的爱爱医：朋友介绍

对爱爱医有什么好的意见和建议：希望有问必答,快答 (hide=500)

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:35
本帖最后由别看资料于 2012-4-28 15:10 编辑

我的ID（用户名）：hzyds
我的专业：临床
怎么结识的爱爱医：朋友介绍

对爱爱医有什么好的意见和建议：能够学到更多的实用性知识（hide=500)
一起分享，一起提高，一起奉献！别看资料

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:36
我的ID（用户名）：hzyds
我的专业：临床
怎么结识的爱爱医：朋友介绍

对爱爱医有什么好的意见和建议：能够学到更多的实用性知识［hide=500］

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:38
.［hide=500］我的答案是 1、c; 2、d; 3、a; 4、c; 5、c; 6、d；7、d.［hide］

作者: hzyds 时间: 2012-4-27 16:39
［hide=500］我的答案是 1、c; 2、d; 3、a; 4、c; 5、c; 6、d；7、d.［/hide］

作者: 飞白砌玉 时间: 2012-4-27 18:04

作者: 张鸿杰 时间: 2012-4-27 18:30

作者: 沙五 时间: 2012-4-27 18:34

作者: qiusuo1977 时间: 2012-4-27 20:54

作者: kaixindou1 时间: 2012-4-27 21:05
回复 14# hzyds

麻烦老师加密一下，配合此版斑竹出题要求，谢谢合作。

作者: kaixindou1 时间: 2012-4-27 21:06
回复 10# hzyds

欢迎进入护理版面，希望有你精彩

作者: jiabo 时间: 2012-4-28 13:55

作者: wlyy999 时间: 2012-4-28 15:02

作者: 愚人求索 时间: 2012-4-28 19:55

作者: kaixindou1 时间: 2012-4-28 21:40

作者: 天山老友 时间: 2012-4-28 23:34

作者: 游民008 时间: 2012-4-29 08:42
本帖最后由别看资料于 2012-4-30 18:26 编辑

回复 1# 别看资料

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作者: sun燕子 时间: 2012-4-29 09:13
本帖最后由 sun燕子于 2012-5-2 23:13 编辑

作者: 姚延利 时间: 2012-4-29 10:54
B. D. A. D. A. D. D

作者: 久爱罗氏芬 时间: 2012-4-29 17:10

作者: hook168 时间: 2012-4-29 17:16

作者: 永远的体会 时间: 2012-4-29 23:23
本帖最后由永远的体会于 2012-4-29 23:24 编辑

作者: Derui0162 时间: 2012-4-30 21:01

作者: kinglionhu 时间: 2012-4-30 21:46
1、c; 2、d; 3、a; 4、c; 5、c; 6、d；7、d.

作者: 雷风莹 时间: 2012-5-1 16:05

作者: 别看资料 时间: 2012-5-2 18:35
本帖最后由别看资料于 2012-5-2 18:41 编辑

参考答案：
ＢＤＡＢＣＤＣ
1、川畸病的诊断条件排除法就可以得到正确答案
2题解：川崎病常累及冠状动脉，导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成等，冠状动脉瘤破裂或血栓形成是主要的致死原因。因此，川崎病患儿须做心脏超声检查，有冠状动脉扩张者须长期随访。
3答案： a
皮肤粘膜淋巴结综合征的临床特点为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。其中发热是最早出现的症状，体温可高达38-40℃以上，呈稽留热或弛张热，持续1-2周，抗生素治疗无效。
4答案:B　思路：这是一道记忆题，主要考核对川崎病临床表现的掌握情况。错误率不低，达25％。主要错选答案是C，其次是A和D。虽然是记忆题，但要想完整准确地记忆川崎病的临床表现必须掌握其基本的病理损害。川崎病主要病理改变为全身性中、小动脉炎，病初以小血管炎为主。由于小血管的炎症渗出，临床可表现为黏膜充血、皮疹和手足的硬性肿胀。由于病变并无皮肤组织的器质性损害，因此一般无疱疹或结痂。理解了这一点，本题的答案也就不难选出。错选A的多数是因为未能记住川崎病的发热特点，在诊断时强调发热时间为5天以上，持续1~2周，与5天以上并不矛盾。错选C的原因主要是对川崎病是否会出现关节损害印象不深。关节损害在川崎病虽非重要表现，但是在急性发热早期，由于小血管的炎症渗出，指、趾关节可以出现梭形肿胀、疼痛和关节强直。D是川崎病的特异性表现，呈现在后期，错答者可能认为脱屑是链球菌感染，猩红热的表现，但猩红热的脱屑主要在甲床根部，而不在指趾端，此为二病鉴别处。
5、川崎病的发病年龄多在3岁以内：书上答案且与免疫有关
6、排除法
7、体温越高危险性越大没有明确资料

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