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标题: 突发房颤如何治疗？ [打印本页]

作者: 旧日足迹 时间: 2012-4-20 12:32
标题: 突发房颤如何治疗？
患者重型颅脑损伤开颅血肿清除术后，颈椎5.6关节脱位，脊髓损伤，高位截瘫病人，血压用多巴胺维持在100、70mmgh，浅昏迷状态，今日上午突然出现房颤，150多次每份，请问如何复率？

作者: souler 时间: 2012-4-20 12:35
若无禁忌症，可考虑使用胺碘酮0.15g静脉注射后，予以胺碘酮1mg/min维持6h，后0.5mg/min维持，注意推注时要慢，20-30分钟推完

作者: 旧日足迹 时间: 2012-4-20 12:44
已按上述用法用药了，3个多小时了，现在还没有复率

作者: 踏雪无痕 时间: 2012-4-20 14:55
用西地兰试试看吧！

作者: 旧日足迹 时间: 2012-4-20 15:16
回复 4# 踏雪无痕

我们这西地兰很少用，没有经验，请教版主详细说说。{:5_264:}

作者: 去病 时间: 2012-4-20 15:27
西地兰0.4mg静脉注射

作者: 踏雪无痕 时间: 2012-4-20 15:36
葡萄糖20ml 西地兰0.4mg 缓慢静脉注射。治疗房颤比胺碘酮效果应该要好一些！！！

作者: aaaa147258369 时间: 2012-4-20 17:02
西地兰0.4mg静脉注射

作者: 狂煞 时间: 2012-4-20 22:15
路过学习了

作者: jfc123 时间: 2012-4-21 19:13
我现在实习，我们老师也是用西地兰0.4mg iv

作者: 威县赵治中 时间: 2012-4-21 20:22
小剂量美托和依苏。手术几天了。考虑到用抗凝药了。

作者: lxyjt002 时间: 2012-4-22 12:07
如果没预激的话可以用西地兰的，我们都是用0.2mg安全量的

作者: 郑三年 时间: 2012-4-22 17:43
以后4-6可以再用0.2mg

作者: hubo1991 时间: 2012-4-23 06:34
不用急于转复，这应该是基础疾病导致的，可给予控制心室率为主，如果病情允许，给予阿司匹林。

作者: zxr0007 时间: 2012-4-23 15:47
监测凝血机制下溶栓抗凝

作者: 乐得逍遥 时间: 2012-4-24 00:40
如血流动力学出现不稳定，主张电复律的

作者: 王韩军 时间: 2012-4-29 17:03
西地兰与美托洛尔合用控制房颤效果较好，但考虑血压太低只得单纯用西地兰了。

作者: 旧日足迹 时间: 2012-4-30 19:07
西地兰给了0.2mg后复率。

作者: mxj138 时间: 2012-5-12 07:50
血压用多巴胺维持在100、70mmgh，血流动力学出现不稳定，主张电复律。

作者: 幻膤徔嘟 时间: 2012-5-12 12:42
无血流动力学改变用贝特血管阻滞药有血流学改变用西地兰静注时间控制好

作者: lujincong 时间: 2012-5-12 13:58
西地兰，电复律。

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