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标题: 该例患者如何处理？ [打印本页]

作者: 函谷关人 时间: 2012-4-20 11:27
标题: 该例患者如何处理？
本帖最后由函谷关人于 2012-4-20 11:28 编辑

患者女性 65岁

主诉：反应减慢伴间断性头痛1年余
既往体健。
查体：意识清，精神可，反应尚可，神经系统查体未见阳性体征。
辅助检查：2011年和2012年颅脑MRI见下图片。
初步诊断：左顶蛛网膜囊肿
治疗计划：
   1、开颅手术切除囊肿；
   2、囊肿-腹腔分流术；
   3、欧姆氏囊头皮下植入；
   4、YL-1型硬通道微创针植入引流手术。
讨论：就以上方法讨论优缺点，建议该患者采用何种方法？[attach]1469917[/attach][attach]1469918[/attach][attach]1469919[/attach][attach]1469920[/attach][attach]1469921[/attach][attach]1469922[/attach]

作者: 天中狼 时间: 2012-4-20 20:03
左顶蛛网膜囊肿有相关症状，应手术清除囊液及切除囊壁表面部分，切开内壁使与蛛网膜下腔相通。手术时如发现囊内有异位脉络丛者应予电凝切除。
也可行囊肿-腹腔分流术，创伤小，但有术后堵管可能。
建议向家属说明两种术式，由家属选择，万一有什么问题的话，术式是他们自己选的，他们也不好说什么

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