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标题: 大剂量VC静脉输液用于肝癌晚期，求解几个问题 [打印本页]

作者: wuuying 时间: 2012-3-24 10:36
标题: 大剂量VC静脉输液用于肝癌晚期，求解几个问题
病人男 59岁一月前在上海东方肝胆确诊肝癌晚期，肺有转移。病人近期消瘦明显。因为病人的儿子是好朋友加同学，他的意见是提高父亲生活质量没有采用化疗等较痛苦方法。
   尝试使用大剂量VC静脉输液。大剂量VC60G 每天静脉点滴共用15天第3天病人食欲明显好转 10天左右病人灰暗面容基本消失体重有所增加
   但出现已下问题输液前无贫血但第10天检查出现巨幼贫血象 HGB115 RBC 2.51 后来查资料才知大剂量VC可以严重影响叶酸吸收和加速排泄。病人现在也就是输液15天后出现左肋下疼痛，夜间加重，是否考虑此过程*贫血形成*过程造成脾淤血加重导致。（这个没有依据，只是我推测）还是考虑肝肿瘤本身所造成.这点很关键如果是后者输液就没必要了/ 病人是肝右叶肿瘤。（8X9CM）. .我也考虑了第3中可能，胃部疼痛，做了钡餐，未见明显病变，当然这也不能排除胃的糜烂或者小的溃疡等，给果胶铋奥美拉脞未能缓解。还有个问题VC是酸性，大量用时对胃有什么影响？
   第二病人腹水分别是 75MM 55MM 0 （时间间隔10天的B超报告）  但胆碱酶也依次降低，这2个指标矛盾哪个意义更大些 ?
本人基层医生，说我胆大妄为也罢，也就为了病人做个尝试。希望各位老师朋友重点解答我的疑问，VC方法的验证让专家讨论去

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