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标题: 请问大家是否遇到这种情况-----血压具升? [打印本页]

作者: liyubo    时间: 2012-3-3 18:43
标题: 请问大家是否遇到这种情况-----血压具升?
年前年后的这茬呼吸道感染的病人特别多,收治了四例老年慢支、<!--HAODF:8:feiqizhong-->肺气肿<!--HAODF:/8:feiqizhong-->、肺心病患者,年龄分别最高94岁、86岁、85岁、和82岁。这四位患者都是咳嗽,咳痰伴喘

促,心功能四级。三例发烧38.5度,给予头孢呋辛1.5两次静滴、左氧0.2氨溴索、氨茶碱、果糖、丹红、细辛脑等药物静滴。有的患者给予小剂量利尿药,患者心电图均

缺血明显这四名患者其中两例好转,咳喘及心功明显改善。一位正在治疗中,94岁高龄转院后一周死亡。平素明确有<!--HAODF:8:gaoxueya-->高血压<!--HAODF:/8:gaoxueya-->病史者一例,其余不明确,其中94岁老人收入

院时的血压230、150。另外三名患者有高血压病史者入院时血压是160、100,另两者正常,在用药过程中监测血压分别上升到200、110.给予心痛定含服。请问爱友们

你们是否遇到过这样的情况。血压上升如此之高的原因我想是氨茶碱兴奋交感神经及老年动脉硬化加之肺心病引起的,还是另有原因。如果是你你会如何用药?大家讨论

一下,发表自己的观点以便共同学习。谢谢!
作者: 乌儿    时间: 2012-3-3 19:15
本帖最后由 乌儿 于 2012-3-3 19:17 编辑

请楼主把四个病例发上来,以便大家讨论好不好?也便于楼主得到更多的积分。付出必有回报。
作者: 李青辉    时间: 2012-3-3 19:22
你这么多药  要多少水啊 心功能还四级  又<!--HAODF:8:gaoxueya-->高血压<!--HAODF:/8:gaoxueya-->
作者: liyubo    时间: 2012-3-3 19:28
滴数很慢,要用十几个小时的。
作者: liyubo    时间: 2012-3-3 19:38
液体量700-800毫升,最多不超过1000,有的是给沐舒坦静推。
作者: 李青辉    时间: 2012-3-3 19:52
个人觉得有点多 虽然在小剂量利尿     心功能四级  又是<!--HAODF:8:feixinbing-->肺心病<!--HAODF:/8:feixinbing-->     这样的病太可怕 了

肺心病  心功能四级  为什么没有吸氧啊   <!--HAODF:8:gaoxueya-->高血压<!--HAODF:/8:gaoxueya-->危险了  没有看见用降血压药
作者: wxb3674    时间: 2012-3-3 19:52
会不会是患者住院后,紧张等一些外在因素引起的!
作者: liyubo    时间: 2012-3-3 21:12
吸氧了,也用降压药了,只是患者有时不按时服用,一位都快速<!--HAODF:8:fangchan-->房颤<!--HAODF:/8:fangchan-->了,心律125,<!--HAODF:8:fashao-->发烧<!--HAODF:/8:fashao-->38.5.都心电监护了啊,还有的是频发房早,我忘记说了,这些药不是每个患者都用了。
作者: 随医生    时间: 2012-3-4 00:05
感觉楼主像是写论文。下次多弄些例子分两组来个对比检验。搞熟了以后卖文章去
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