一、职业素质?
(一)医德医风?
(二)沟通能力?
(三)人文关怀
二、病史采集
?包括主诉、病史采集与记录、***(症状)17项。
?(一)发热
?(二)疼痛?
头痛、胸痛、腹痛、胸痛、关节痛、腰背痛。?
(三)咳嗽与咳痰?
(四)咯血?
(五)呼吸困难?
(六)心悸?
(七)水肿?
(八)恶心与呕吐?
(九)呕血与便血?
(十)腹泻与便秘(助理考腹泻不考便秘)?
(十一)黄疸?
(十二)消瘦?
(十三)无尿、少尿、多尿?
(十四)尿频、尿急与尿痛?
(十五)血尿?
(十六)惊厥?
(十七)意识障碍(昏迷)?
〖BT3〗三、病例分析?
(一)慢性阻塞性肺疾病?
(二)肺炎?
(三)支气管哮喘?
(四)肺癌?
(五)呼吸衰竭?
(六)结核病?
肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。?
(七)胸部闭合性损伤?
肋骨骨折、血胸和气胸。?
(八)高血压病?
(九)心律失常
(十)冠心病?
(十一)心力衰竭?
(十二)心脏瓣膜病?
(十三)休克?
(十四)胃食管反流病
(十五)胃炎?
(十六)消化性溃疡?
(十七)溃疡性结肠炎?
(十八)**、直肠良性病变?
(十九)肝硬化?
(二十)胆石病、胆管感染?
(二十一)急性胰腺炎?
(二十二)急腹症?
急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂
盆腔炎。?
(二十三)消化系统肿瘤?
食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。?
(二十四)腹部闭合性损伤?
肠、肝、脾、肾损伤。?
(二十五)腹外疝?
(二十六)病毒性肝炎?
丙型病毒性肝炎、甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎。?
(二十七)细菌性痢疾?
(二十八)艾滋病?
(二十九)急、慢性肾小球肾炎?
(三十)尿路感染?
(三十一)慢性肾衰竭
(三十二)尿路梗阻?
尿路结石、前列腺增生。?
(三十三)贫血?
溶血性贫血###、缺铁性贫血、再生障碍性贫血。?
(三十四)特发性血小板减少性紫癜?
(三十五)白血病?
(三十六)甲状腺疾病?
甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进症?
(三十七)糖尿病?
(三十八)系统性红斑狼疮?
(三十九)类风湿关节炎?
(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位?
(四十一)一氧化碳中毒?
(四十二)有机磷中毒?
(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)
(四十四)脑血管疾病?
脑出血、脑梗死。?
(四十五)闭合性颅脑损伤
急性硬膜外血肿。?
(四十六)妇科肿瘤?
子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。?
(四十七)小儿腹泻?
(四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病?
(四十九)小儿常见发疹性疾病?
麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热。?
(五十)软组织急性化脓性感染?
(五十一)**疾病?
急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、**肿瘤。?
〖BT3〗四、体格检查〖HT〗?
(一)一般检查?
1?全身状况
生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态
、意识状态、面容、**、姿势、步态。
?2?皮肤
?3?淋巴结
?(二)头颈部
?1?眼
外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、[根据相关法规进行屏蔽]反射。
?2?口
咽部、扁桃体。
?3?颈部
血管、甲状腺、气管。?
?(三)胸部
?1?胸部视诊
?(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
?(2)胸壁、胸廓、胸围。
?(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
?2?胸部触诊〓胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
?3?胸部叩诊〓叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
?4?胸部听诊〓听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
?5?**检查(视诊、触诊)
?6?心脏视诊〓心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
?7?心脏触诊〓心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
?8?心脏叩诊〓心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
?9?心脏听诊〓心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心律、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。
?10?外周血管检查
?(1)脉搏:脉率、脉律。
?(2)血管杂音:静脉杂音、动脉杂音。
?(3)周围血管征。
?(四)腹部
?1?腹部视诊
?(1)腹部的体表标志及分区
?(2)腹部外形、腹围
?(3)呼吸运动
?(4)腹壁静脉
?(5)胃肠型和蠕动波
?2?腹部触诊
?(1)腹壁紧张度。
?(2)压痛及反跳痛。
?(3)肝脾触诊及测量方法。
?(4)腹部包块。
?(5)液波震颤。
?(6)振水音。
?3?腹部叩诊?
(1)腹部叩诊音。?
(2)肝浊音界。?
(3)移动性浊音。?
(4)肋脊角叩击痛。?
(5)膀胱叩诊。?
4?腹部听诊?
(1)肠鸣音。?
(2)血管杂音。?
(五)脊柱、四肢、**?
1?脊柱检查?
(1)脊柱弯曲度。?
(2)脊柱活动度。?
(3)脊柱压痛与叩击痛。?
2?四肢、关节检查?
3?**指诊?
(六)神经?
1?神经反射?
(1)深反射:跟腱、肱二头肌、膝反射。?
(2)浅反射(腹壁反射)。?
2?病理反射(Babinski征)?
3?〖JP3〗脑膜**征
颈强直、Kernig征、Brudzinski征。〖JP〗?
〖BT3〗五、临床操作?
(一)手术区消毒?
(二)换药?
(三)戴无菌手套?
(四)穿、脱隔离衣?
(五)穿、脱手术衣?
(六)吸氧术?
(七)吸痰术?
(八)插胃管?
(九)三腔二囊管止血法?
(十)导尿术?
(十一)动、静脉穿刺术?
(十二)胸腔穿刺术?
(十三)腹腔穿刺术?
(十四)腰椎穿刺术###?
(十五)骨髓穿刺术###?
(十六)手术基本操作?
切开、止血、缝合、打结与拆线。?
(十七)开放性损伤的止血包扎?
(十八)清创术?
(十九)脊柱损伤的搬运?
(二十)四肢骨折现场急救外固定技术?
(二十一)人工呼吸?
(二十二)胸外心脏按压?
(二十三)电除颤###?
(二十四)简易呼吸器的使用?
〖BT3〗六、辅助检查?
(一)心电图?
1?正常心电图?
2?窦性心动过速?
3?窦性心动过缓?
4?房性期前收缩?
5?心房颤动?
6?阵发性室上性心动过速###?
7?室性期前收缩?
8?室性心动过速?
9?心室颤动?
10?房室传导阻滞?
11?左右束支传导阻滞?
12?左、右心室肥厚
13?典型心肌缺血?
14?急性心肌梗死?
(二)普通X线影像诊断?
1?正常胸部正位片?
2?肺炎?
| 欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/) | Powered by Discuz! X3.1 |