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标题: 酸中毒？ [打印本页]

作者: ainuo 时间: 2012-2-19 07:56
标题: 酸中毒？
患者女60岁，因双下肢无力12h入院，查血糖10.0。尿酮体1个加号，尿糖1个加号，患者早晨，中午都沒进食，输液两小时后，患者突然晕迷，口吐白沬，急查血糖14.6。由于条件所致，血酮体不能查。患者是糖尿病酮症酸中毒吗。
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作者: 若雪 时间: 2012-2-19 08:58
你描述的太笼统，病人何时入的院，该尿常规是当下查的吗?输液时突发晕迷，那么，输的什么液体，难道是糖水？你怀疑DKA，那么该病人有没有kussmal呼吸？急查电解质没有？做了头颅CT没有？该病人有没有颅内压增高的体征？颈强吗?Babiskii征如何？
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作者: zqlfs 时间: 2012-2-19 15:36
血糖没有达到酮症酸中毒的程度
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作者: 若雪 时间: 2012-2-19 16:02

血糖没有达到酮症酸中毒的程度
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zqlfs 发表于 2012-2-19 15:36

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不能单凭血糖而论，一般情况下，DKA的患者血糖大多数会大于17mmol/L，超过33mmol/L者多会DKA合并高渗；
但是，临床上，我见过血糖只有13mmol/L，而病人确实存在DK的情况，当然，没有酸中毒。

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