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标题: 三叉神经来源的带状疱疹一例 [打印本页]

作者: 邂逅诗人    时间: 2012-2-13 13:01
标题: 三叉神经来源的带状疱疹一例

患者,女,90岁,因“右面部肿痛1周”入院,伴不规则发热。入院查体:右耳部肿胀,外耳道肿胀影响对鼓膜的视诊,右下颌、右下唇、右下牙龈、右侧舌部红肿、糜烂伴散在红色斑丘疹。在外误诊为“炎症”予抗感染治疗效果不好。来我院后,门诊查血常规正常,以“带状疱疹”收入院。

入院后主要治疗为干扰素、更昔洛韦、维生素B12、卡马西平,治疗一周后皮损干痂,自行要求出院,以利巴韦林和卡马西平带药出院,回当地后肌注三天维生素B12

出院后一周开始出现右面部**样疼痛,每次发作约10分钟。今日***查体大部分皮损都已消失,余颏部和下唇红肿,下唇有破溃,局部无触痛,无***点。

诊断:右面部带状疱疹,右三叉神经痛

问:目前主要治疗方向是什么?抗病毒治疗是否继续?干扰素还有没有必要再用一个疗程?卡马西平效果不好,可否换苯妥英纳或其他治疗?物理治疗有没有帮助?






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