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标题: 揪心的一夜 [打印本页]

作者: 午夜幽灵 时间: 2012-1-28 17:44
标题: 揪心的一夜
除夕前夜，我的最后一个夜班，晚十点左右，一住院患者走进医办，说牙痛，表情很痛苦，嘱患者回病房先躺下，遂查体，心律、血压尚属正常，心脏无杂音，无心前区不适，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，牙痛很突然，考虑是否心梗了，一边通知其家人，一边立即行心电图提示：前壁心梗，时期不明，对比入院时的心电图变化较明显，相关导连无明显的弓背样抬高，立即给予硝酸甘油含服，给予拜阿司匹林0.3g含服，十五分钟后，患者牙痛症状缓解，建议转院治疗，患者不肯，很固执，大概他已经感觉舒服多了，做其女儿的工作，我可不能把这个患者留在卫生院过年，病情随时都会有变化，对面1公里处有二甲医院，再三叮嘱其转到对面的医院去治疗，患者好像很生气的样子，叽里咕噜的对女儿说了一通，我也听不懂，女儿也是一个磨叽的人，一直折腾到凌晨，给我签字后还没等护士安排就离开了医院，那离去速度之快让我们始料未及，我一直纳闷着，也没车来接，他们是怎么走的呢?难道是走路吗？我很不放心，让护士一而再的给他女儿打电话，电话终于在半个多小时后打通了，原来，这个笨蛋女儿带着患者回家了！我一直在想，如果这个患者没到上级医院去治疗，在家里出了事，是否也和我们有间接的关系，转院也应该安排医护人员护送过去才对呀，他们父女俩未经我们安排就自行离开了医院，不出事则已，一旦出事，我哪里能脱得了干系，这样一想，心理就越怕，再三给他家里打电话，催促患者去医院，终于，患者女儿说，送往县医院了，石头终于落下来了！这个夜晚被这对父女俩折腾的差点神经质了。总结：1、突然牙痛不能忽视，尤其是中老年人，一定要想到心脏的问题。2、转院最好安排专人护送，无专人护送的情况下，要求患者及其家人签字，表示自行转出。医生承担的风险太大了，一个不小心就把自己装进去了，凡事还是多个心眼！

作者: 后退五步 时间: 2012-1-28 18:26
说的太对了，顶一下！

作者: 朱军青 时间: 2012-1-28 19:29
本帖最后由朱军青于 2012-1-28 19:30 编辑

向认真负责的楼主学习

作者: dch19580324 时间: 2012-1-29 12:32
您做的太对了，不愧是一个有责任心的医生！

作者: 马伟654321 时间: 2012-1-29 15:44
您做的太对了，不愧是一个有责任心的医生！

作者: 姜绍法 时间: 2012-1-29 17:35
加分嗯嗯嗯嗯

作者: 随医生 时间: 2012-1-29 17:56
医生不好哦，处处堤防处处小心，向楼主学习

作者: 杏林之春 时间: 2012-1-29 18:06
楼主很负责的精神确实值得学习，对于重病人一定要想法把他们送到相关医院去。

作者: ybh317 时间: 2012-1-29 21:59
我们这像你这样的医师太少了，呵呵，向你学习了

作者: 周尚云 时间: 2012-1-30 08:46
医者仁心仁术呀

作者: 120XTDGVT 时间: 2012-1-30 09:54
诊所有的没有心电图如果遇到这样病人就惨了！

作者: cuidafu2102616 时间: 2012-1-30 13:00
诊所有的没有心电图如果遇到这样病人就惨了！
想不到是心脏病就更惨了

作者: 恋上你的吻 时间: 2012-1-30 13:14
小心使得万年船。多一点责任感，对患者有好处，其实对自己也是保护。

作者: yangzhijie2011 时间: 2012-1-30 14:27
楼主的责任，堪比楷模。要是这件事发生在我的身上，我还真不会想到这点。以后会注意这种病人。

作者: 任梅 时间: 2012-1-30 14:30
有责任心……

作者: 剑愙 时间: 2012-1-30 18:49
您做的太对了，不愧是一个有责任心的医生！

作者: kzwkzw 时间: 2012-1-30 19:09
像楼主学习扎实的理论基础呀

作者: 想__拟 时间: 2012-1-30 20:30
楼主基础扎实，佩服！在基层这样的患者很容易误诊的，没有相应的辅助检查，势必会患了头痛医头，脚痛医脚的毛病。

作者: ngf1978 时间: 2012-1-31 19:53
既然看到了，就留个脚印。
称呼患者家属为“笨蛋”，可见楼主的率真性格，喜欢。

作者: 第五空间 时间: 2012-1-31 23:54
楼主，做的对啊，我们有时明明为病人着想，可总是被误解

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