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标题: 左脸肿，为何右脸不肿？ [打印本页]

作者: 药医有缘人 时间: 2012-1-12 19:28
标题: 左脸肿，为何右脸不肿？
患者：男，42岁，纺织工人
主诉：感冒后输液3天后，左边脸水肿
现病史：一周前头痛，胃寒，鼻塞，咳嗽，在门诊输液三天后，左边脸，包括眼睑水肿，不痛不痒。感觉感冒好转，不发烧，不腹痛，身上无红疹，大小便正常。
体检：体温36.8度  血压120、80mmHG，呼吸16次脉搏72次双肺呼吸平，无杂音。心律齐，无杂音。四肢活动自如，腹平软，无压痛，皮肤颜色正常，无疹。五官端正，左眼睑水肿，左边脸比右边脸明显肿大。左耳比右耳肿大，有一瘢痕。【曾做过胆脂瘤手术】，面部颜色正常，不红，无疹。按压无凹陷，不痛。余可。
既往史：既往健康，有慢性中耳炎30多年。于今年6月份经检查左耳听骨，镫骨损害，胆脂瘤动手术。余一月前恢复正常。无高血压，糖尿病，遗传病史。
辅助检查：血，尿常规正常。余未做。
治疗经过：3天前诊断上感，用药余下：0.9%氯化钠250ml
                                                               头孢夫辛钠4克
                                                               利巴韦林0.5克
                                                                  **2毫克
                                                         0.2%左眼氟沙星100ml    静脉输液3天
因左脸肿大原因不明，暂未用药，请老师指教，出现这种情况为何，是药物引起，还是有其他的疾病？

作者: 乌儿 时间: 2012-1-12 20:16
一侧面部水肿---局部的水肿考虑局部的病变..可能与中耳炎有关.

作者: Gyinhu 时间: 2012-1-12 22:26
内经云，人体气机左升右降，上部有病，右侧较重；下部有病，左侧较重。该患者多年中耳炎，胆经绕耳；作过脂肪瘤手术，可能离断经脉。少阳为枢机，气的升降出入全要靠它完成，因此患者的气机运行不畅，故此出现反常现象。可以肯定不是药物导致。遇到此种情况，可以给予小柴胡颗粒+理中丸，应当有一定的效果。

作者: loulou 时间: 2012-1-13 10:57
慢性中耳炎胆脂瘤手术后应该不会水肿的吧？要肿的话也是因炎症才会肿的吧？我考虑跟你用激素有一定的关系，外加他刚做手术不久的原因吧！

作者: 四川周尤鸿 时间: 2012-1-13 11:13
地米分量轻了我感觉

作者: 杏林之春 时间: 2012-1-13 17:54
本帖最后由杏林之春于 2012-1-13 17:56 编辑

考虑还是因为炎症引起的，治疗方向上没有多大失误。继续治疗。

作者: 奔健康 时间: 2014-5-1 22:21
可能有隐性经筋病灶，及颈椎病等等

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