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标题: 口服青霉素V钾片致过敏性休克1例 [打印本页]

作者: 菜鸟 时间: 2005-2-7 20:36
标题: 口服青霉素V钾片致过敏性休克1例
　患者，男，46岁。因患鼻中隔弯曲住院手术治疗。术后，患者时常感觉鼻腔不适，有反流物，又***就诊，诊断为术后轻度感染，给予口服青霉素V钾片500mg，tid，连续用药8d后，患者自觉症状好转．停药。

　　日后患者自觉胃肠不适，自行服用青霉素V钾片500mg（美国拜欧克瑞夫制药厂，批号为960809），约2h后，出现恶心，浑身发冷，大汗淋漓，面色苍白，四肢无力，随即昏倒。经家属按压人中穴约5min左右，患者逐渐苏醒，立即平卧送急诊室，测血压70/40mmHg，心律140次/min。B超显示有胸水、腹水，与此同时，全身胸、背部及四肢出现广泛性、条索状浅红色丘疹，奇痒，抓之有划痕，皮肤科诊断为胃肠道型荨麻疹。处理：立即给予复方电解质溶液500ml加维生素C2.0g、**10mg静滴；林格液500ml、706**500ml静滴；10％葡萄糖酸钙10ml静脉推注。4h后，患者再次出现恶心、出虚汗，心律加快，面色苍白等症状。立即给予苯海拉明20mg肌注，葡萄糖氯化钠500ml静滴．经小壶给法莫替丁（高舒达）40mg，胰岛素10u，症状逐渐稳定。

　　第2、3天，继续用药，除苯海拉明、葡萄糖氯化钠、维生素C、**及葡萄糖酸钙以外，加服西替利嗪（赛特赞）10mg，qd。第4天患者心律、血压正常，胃肠道反应全部消失，身体各部位荨麻疹明显好转，医嘱出院。出院后继续口服**（逐渐减量至1月后停药）、西替利嗪等药。荨麻疹持续长达1个多月后痊愈。

口服青霉素也可能遇见过敏，要注意考虑到;)

作者: 我本善良 时间: 2005-2-8 15:51
口服青霉素也可能遇见过敏，要注意考虑到 .....询问过敏史!!

作者: 阿南 时间: 2005-2-8 15:58
是啊!我也遇见过.荨麻疹非常明显.

作者: 爱医战士 时间: 2005-3-10 12:00
临床我还没见过
但相关的资料我还是看过不少
谢谢楼主病例共赏

作者: liweimin1111 时间: 2007-9-22 06:22
临床我还没见过哪

作者: drqhw 时间: 2007-11-22 12:30
诊治过一例自服青霉素v钾片2片后，出现呼吸困难伴恶心呕吐的患者经给予对症处置后好转

作者: 东风医者 时间: 2011-10-3 20:21
我也遇见过.荨麻疹非常明显.

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