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标题:
心电图学习20111211
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作者:
htchb
时间:
2011-12-11 19:29
标题:
心电图学习20111211
希望大家分析心电图时,尽量从以下四项分析。
1、【心电图诊断】
2、【心电图诊断依据】
3、【鉴别诊断】
4、【临床意义】
患者女性,79岁,以心悸胸闷七年,加重三天前来就诊。
望大家积极参与,在分析过程中相互学习,相互切磋。对于分析的有道理、正确的会员,有积分及鲜花奖励
[attach]1385799[/attach]
作者:
pcxrecg
时间:
2011-12-11 22:20
由于部分心电干扰导致无法精确测量P波及P-R间期!拟诊:窦性心律,房早二联律(未下传,伴差传),短P-R间期,ST-T改变。
作者:
受受医
时间:
2011-12-11 22:32
窦性心动过缓,频发房早(部分呈插入性)伴短阵性房速,ST-T改变
作者:
云的影子
时间:
2011-12-12 10:34
1、【心电图诊断】 窦性心律 短P-R间期 频发房早呈二联律(大部分未下传,偶见下传伴差传导) ST-T异常
2、【心电图诊断依据】
开始一段R-R不规则,R-R的QRS前P波,P形态符合窦P特点,考虑为窦P波,P-R为0.10-0.11秒<0.12秒.第3个QRS和倒数第4个QRS明显提前,其前P波,P与窦P形态不同,第3个QRS呈IRBBB图形,考虑为房早下传伴右束支差传.而在长R-R里T波的T波后肢见提前的P波形态与下传的房早形态一致,为未下传的房早,呈二联律发生,在最后个R-R规则相对短,频率约75次/分,P形态一致与窦P形态相同,为窦性基本节律.II、III、AVF、V4-V6ST段水平压低0.025-0.10MV,II、III、AVF、V2-V6导联T波负正双向或倒置。
3、【鉴别诊断】 房早未下传二联律需要与II度IIAVB想鉴别,前者为生理性,II度IIAVB则为病理性 ,为房室结不应期病理性延长.房早未下传二联律的P提前,P-P短长交替.P形态与窦性不同,而II度IIAVB的P形态一致,P-P规律.
作者:
wck20082001
时间:
2011-12-12 12:44
本帖最后由 trg 于 2011-12-24 08:54 编辑
初步诊断:1 窦性心律 2 二源性房性早搏伴部分呈室内差异性传导,时呈阻滞型 3 短P-R间期 4 ST-T改变
[attach]1386317[/attach]
作者:
lizheling
时间:
2011-12-13 20:17
心电图诊断:
1 窦性心律
2 房早二联律(偶见室内差传,大部分未下传)
3 PR间期略缩短
4 ST-T改变
心电图诊断依据:
略,见图
心电图鉴别诊断:
主导节律的鉴别:本例窦性P波形态略有变化,加之PR间期略缩短,如果缺少后面连续几个正常窦性激动的比较,容易将之诊断为房性逸搏。
房早未下传的鉴别:需要与二度AVB鉴别,但由于有正常下传的房早做比较,加之房早联律间期明显比本身窦性周期要短,所以相对来说,这个鉴别比较容易。
心电图临床意义:由于房早未下传容易导致有效心搏次数的明显减少,从而产生相应的临床症状,所以应积极抗心律失常治疗。
作者:
抢钱钱
时间:
2011-12-13 21:45
1.窦性心律 2.频发房性早搏伴室内差异性传导,部分未下传 3.ST-T改变 4.短P-R间期综合症
作者:
如兔添翼
时间:
2011-12-27 01:50
都很专业。
作者:
lfzjy
时间:
2011-12-28 21:21
本帖最后由 lfzjy 于 2011-12-28 22:21 编辑
窦性心律
房早二联律(大部分未下传)
PR间期略缩短
ST-T改变
[attach]1396994[/attach]
作者:
jnjylhxz
时间:
2012-1-2 00:05
窦性心律
短P-R新间期
频发房性早搏,有时呈二联律,有时未下传,有时伴室内差异性传导
ST-T改变
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