作者按：带着对医学的无比崇敬步入医学院校，带着无比的豪情壮志分配到急诊工作，而患者的不认同、同行的不理解曾让我一度心灰意冷，苦闷中总是自问：急诊的出路在那里？远见卓识的医院领导班子做出打造急诊的决策，组织我们去承德市中心医院急诊科、首都医院大学附属朝阳医院急诊科学习后，心中豁然开朗——急诊有自己专业、自己的优势、自己的一片天！！！工作闲暇之余写出急诊方面的体会心得与同行共享。
急诊系列之一院前急救
急诊医学是上世纪70年代以后逐渐形成的新的临床专业，是社会需求和医学发展的必然结果。心脏猝死、交通意外、自然灾害等意外事件要求医院有一支技术熟练、知识全面、反应敏捷的急诊队伍，其标志为急诊医疗服务体系（EMERGENCY MEDICAL SERVICE SYSTEM,EMSS）的建立,其包括院前急救系统、医院急诊抢救、重症监护病房和急诊病房。我院按此标准，格局、构架己形成。
这次重点和大家谈谈我院院前急救。我院院前急救主要由120负责，院前急救的理念转变是我们改建后的一大特色——原来是简单的拉上就走，回院抢救，即“先拉后救”，现在对急症要先救治处理后转运回院，即“先救后拉”。结合我们的实际工作举例说明吧。我们120指挥中心接报接诊胸痛的病人，到达现场后，我们问诊查体、心电检查后初诊为急性冠脉综合征（ACS）。即刻吸氧、心电监测、**止痛、阿斯匹林嚼服、应用扩冠药物、纠正心律失常、联系指挥中心呼叫导管室。体现急救的时间性和高效率，把抢救战场延伸到院外，让病人获得更大的受益。为了更好的完成院前急救任务，在硬件方面，我们考察学习后随车配备了随车氧气、简易呼吸器、口咽通气道、气管插管包、心电除颤仪（双相）、抢救药箱、夹板颈托等抢救设备；在医护人员素质培训方面，我们重点进行了气道管理、心肺复苏、心脏电除颤电复率、创伤的固定、包扎、止血、搬运的强化培训，为优质的抢救做一个高品质的开端。。。。。。。（待续）
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