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标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理 [打印本页]
作者: jiulongzhongxue    时间: 2011-11-21 17:22
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
请问各位大侠:
        在腹股沟斜疝手术中我们一般对髂腹股沟神经-髂腹下神经,采用保护.以避免损伤.但是在有一些情况下可能对我们的手术造成不便.看到有一些书上说了,神经可以直接切断结扎,但是不知道具体是怎么样操作的.还请各位大侠不吝赐教.谢谢.
作者: taixifan    时间: 2011-11-21 18:23
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
我们一般是把能看到的神经分离出来，
拉开避开，不切断，切断术后疼痛
作者: huguangye    时间: 2012-7-19 23:03
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
直接切除 离断到肌肉层位置
作者: huguangye    时间: 2012-7-19 23:04
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
一般在出腹外斜肌处离断  游离神经到腹外内斜肌处就可以了
作者: 流云空谷    时间: 2012-7-21 00:33
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
作为医生一般还是想保留患者正常组织，在神经的深面以血管钳钳夹腹外斜肌腱膜，向外侧引开。一旦要切断，原则是锐性离断避免结扎
作者: xuelin520    时间: 2012-7-21 18:30
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
不建议切断，能保护绝对不要伤害。
一般是游离神经后，避开，再打开提睾肌进行操作，补片修补时尽量避免牵拉压迫过重。
作者: 疝病外科医师    时间: 2012-9-3 17:09
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
如果采用聚丙烯补片修补的话，建议还是离断
作者: 萌萌505    时间: 2012-10-27 19:43
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
如果采用补片修补的话，建议还是离断,否则会出现<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->
作者: 圆孔卵圆孔棘孔    时间: 2012-10-27 20:17
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
建议不离断，除了<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->之外还容易导致疝复发，补片放在神经前面也不会疼痛。。
作者: zhang776    时间: 2012-10-28 16:32
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
为什么呢？请教一下！
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此消息发自android版爱爱医
作者: 小医生99    时间: 2013-11-29 15:54
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
这两支神经完全可以显露出来，妥善保护，不需要断。
1、术后可能腹股沟区感觉障碍；
2、没有大宗的病案比较断和不断的优缺点；又何必人为断呢？况且，没有神经结扎的说法；
作者: biao821    时间: 2013-12-5 12:59
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
不建议离断，原因：
1.通过游离神经并根据神经走向向内侧或外侧牵拉保护，完全可以显露术野，没有必要。
2.切除后会带来后期<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->，患者说手术没做好扯皮划不来。
3.神经离断后会使该区域肌肉不同程度萎缩，加大了复发的可能。
作者: 游泳的鱼hrh    时间: 2013-12-6 10:04
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
游离后向内侧牵开，完全可以做到不影响手术，为什么要离断呢
作者: wally0828    时间: 2013-12-6 14:55
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
术中应尽量保护，避免损伤神经，损伤后会造成手术区域及阴囊会**感觉<!--HAODF:8:tengtong-->疼痛<!--HAODF:/8:tengtong-->异常，区域肌萎缩；如发生损伤应银夹夹闭断端，避免结扎神经断端，有造成神经瘤可能。
作者: zhanshen1999000    时间: 2014-4-28 21:15
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
学习了，一直很困惑
作者: bieer    时间: 2014-4-28 22:07
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
断了以后肌肉缺少神经不就容易萎缩，更易复发吗
作者: anyunfeng80s    时间: 2014-4-29 15:25
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
{MOD}，20个字以下可以回帖，但是没有爱医币送的。以后大家回帖都多写点哦，要谢出心里的感受，不能是灌水的，不能只是为了表达对楼主的感谢的。
作者: 激情血塔罗    时间: 2014-5-1 12:30
标题: 腹股沟斜疝手术中神经的处理
做了很多，从没有断过，因为根本就不影响你手术啊，
作者: mtss    时间: 2014-5-4 20:38
回复 4# 流云空谷

放补丁时是有点碍事，有时就断了
作者: 大阳仔    时间: 2014-5-5 16:44
显露后完全可以避开的，没必要断。
作者: wushuhua136    时间: 2014-5-5 19:43
好好的两根神经，刚好和切口是平行的，为什么要动它？结扎压迫可能造成<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->，离断了局部肌肉组织可能萎缩。
作者: 末日狼    时间: 2014-6-17 19:47
一般是把神经分离出来，不切断，拉开避开，
作者: zxf19741004    时间: 2015-7-7 11:01
手术的时候也有离断者，好像也没有<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->再找来的
作者: lixubin1985    时间: 2016-5-19 19:27
没必要切断，适当游离保护，要不容易复发，得不偿失！
作者: 千年藤果业    时间: 2016-5-21 18:30
疝手术时，打开腹外斜肌腱膜时从外环中点开始，然后向内环方向打开，可以避免损伤神经，小心游离腹外斜肌腱膜，然后将腹股沟区的神经，做到显露走行就可以了，不需要刻意游离，在打开提睾肌和缝合时注意不要损伤是完全可以做到的。



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