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标题: 自己总结的电生理基础知 [打印本页]

作者: 洛叶 时间: 2011-11-14 20:15
标题: 自己总结的电生理基础知
　　自己总结的电生理基础知识
　　T波形成的机制就是心外膜、中层、心内膜三层细胞复极二位相，特别是三位相的代数和。
　　室内阻滞的意义是容易诱发心律失常，同时对心功能有一定的影响。
　　心室复极平台期心内膜和心外膜的电位差是ST段抬高的重要机制。
　　室壁激动时间是QRS波起始点至R的顶点的距离。
　　慢反应细胞对**呈现的不是全或者无的规律，这一点对理解传导延迟有很大意义。
　　心电图是心肌细胞跨膜动作电位在体表综合电位的记录图。
　　心脏是一个电驱动的机械泵，先有电，后有机械收缩，耦联的媒婆是钙离子。
　　电包括起源和传导，记住PR间期=房室延搁；2相平台=ST段
　　QT间期的两个重要意义：1心室收缩期；2.心室不应期。
　　动作电位分5期：
　　0期：快钠内流，电压依赖，0期斜率决定除极速度；决定传导速度，比方：开枪射击
　　复极：开枪射击完到重新扳上***（1-3期）
　　传导系统的两个万年结：窦房结、房室结。
　　区别于其他传导系统的2个特点：动作电位的差异、自主神经支配的差异。
　　心律失常的发生机制：1.自律性异常；2.折返；3.触发活动；4.离子通道病。
　　概括为一句话：心肌动作电位局部或整体改变介导的。
　　抗心律失常机制：控制跨细胞膜离子流发挥作用。
　　折返的条件：1.2条路首尾相连构成折返环；2.不应期短的（慢径）传导速度慢；3. 不应期长的（快径）传导速度快。万事具备，只欠东风！期前收缩（点燃！）或缓慢传导造成前向阻滞
　　心脏的功能概括为电机械收缩。电＝心脏的电产生及传导
　　机械收缩＝兴奋收缩耦联产生收缩＋解耦联产生舒张
　　产生机理：通过控制心脏的跨细胞膜钙离子内流实现。
　　房室结延迟作用的意义：在体表心电图表现为PR间期。
　　保证心房的充分排空。
　　电＝动作电位＝０、１、２、３、４五期＝除极期（0期）+复极期（０期结束到３期晚期）＋静息期（４期）。
　　１期＝快速复极期；２期＝平台期＝ST段；４期＝静息期，没有跨膜净流动。
　　窦房结、房室结与其他传导系统的区别有两点：
　　１. 缺乏快速钠通道，０期除极由慢钙通道产生；
　　２. 同时有交感、副交感双重神经支配。
　　ＳT-T反应的是1-3期复极的部分，属于没有方向的信息，因此常常解释为非特异性的。
　　正常窦性心律的两个机制：抢先占领、超速抑制。
　　心律失常的四大机制：自律性异常、折返、触发活动、离子通道异常。
　　概括为一句话：心肌动作电位局部或整体改变介导的。
　　抗心律失常机制：控制跨细胞膜离子流发挥作用。

作者: sxf232912 时间: 2011-11-14 22:21
新手学习中！！！！！！！！！！

作者: 踏雪无痕 时间: 2011-11-15 06:38
正常窦性心律的两个机制：抢先占领、超速抑制。
　　心律失常的四大机制：自律性异常、折返、触发活动、离子通道异常。
　　概括为一句话：心肌动作电位局部或整体改变介导的。
　　抗心律失常机制：控制跨细胞膜离子流发挥作用。
总结的非常经典，谢谢楼主分享！

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