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标题: 一例老年脑瘤病人术后现在恢复良好 [打印本页]

作者: sylaw 时间: 2011-11-11 21:11
标题: 一例老年脑瘤病人术后现在恢复良好
[一般情况：女性，78岁。
主诉：头痛头晕2年，晕厥1天

现病史：2年前无明显诱因出现头痛，以右侧为著，伴头晕、乏力，休息后缓解。此后症状间断出现，并逐渐出现言语不利，5天前因“上呼吸道感染”上述症状加重，并出现恶心、呕吐。1天前突然出现晕厥摔倒，伴意识不清、四肢抽搐等症状，持续约7-8分钟后缓解，无大小便失禁。

既往史：无特殊。

查体：生命体征平稳，神经体统无明显阳性体征

入院检查：

入院后连续监测一日七次血糖未见升高，心电图正常

余无异常。
头颅ct、MRI,如下图：

诊断：右额叶占位脑膜瘤
拟于近在全麻下行幕上开颅肿瘤切除术
讨论：1、手术切口设计
2、鉴别诊断
3、术前、术中注意事项

4、这种病人手术是否有意义。家属强烈要求手术。

5、随访，现在病人术前症状消失，恢复良好。[attach]1363425[/attach][attach]1363426[/attach][attach]1363428[/attach]

作者: 壁立千仞zqg 时间: 2011-11-26 16:39
“现在病人术前症状消失，恢复良”本身就表明有手术意义。现在人的寿命延长，很多老年人的身体条件还是可以的，如果老年人，一般情况允许，且伴有明显的临床症状，且有手术指针，家人同意，患者有愿望，可以手术的。个人意见，一个人要健康的活着，和有尊严的死去。

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