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标题: 该例颅骨修补术要注意什么？ [打印本页]

作者: 星木の 时间: 2011-10-12 23:07
标题: 该例颅骨修补术要注意什么？
患者，32岁，12年前因颅脑外伤而行去骨瓣减压术，当时未行硬脑膜修补（就是把硬脑膜敞开减压），颞顶部遗留一约8*10CM的颅骨缺损，术后12年来未作颅骨修补，近期要求来行颅骨修补术，骨窗皮瓣内陷，请问各位**，手术要注意什么（术中剥离皮瓣、术后皮瓣会不会坏死等问题）、会不会因为皮瓣萎缩、在术中不能缝拢皮肤切口？谢谢！

作者: dengxinxxxx 时间: 2011-10-12 23:13
这个应该不会的。

作者: sylaw 时间: 2011-10-13 18:47
1、不要剥破硬膜，防止脑脊液漏，2、术中悬吊硬膜于钛网上，防止硬膜外血肿，3、术中止血要彻底。最好术前钛网塑形，术中方便。

作者: majuntao 时间: 2011-10-13 19:39
注意分到帽状腱膜层就可以了，再往下分离，就造成脑脊液漏了，分离成功后将帽状建悬吊于钛网，应给不会出现你说的情况，伤口一般都能愈合，头皮血运非常丰富。

作者: baofengyou 时间: 2011-10-13 23:36
钛板弧度不要太大

作者: 13667029974 时间: 2011-10-14 23:52
先行钛网塑形，分到帽状腱膜层并注意头皮厚度保持，不小心分破了帽状腱膜层要及时用生物胶并筋膜修补，术中悬吊硬膜于钛网上，一般可行。

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