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标题: 反复**流血6月余 [打印本页]

作者: w51323432 时间: 2011-10-8 15:58
标题: 反复**流血6月余
请大家讨论一下吧！！！！

作者: hj.z 时间: 2011-10-9 09:12
楼主病例很详细，个人考虑：纵膈子宫----漏吸----吸宫不全
还需要排除的是胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)，该病较少见，见于生育期妇女，患者多因闭经、流产、葡萄胎或足月妊娠后**不规则流血而就诊。是由于妊娠后中间型滋养层细胞过度增生形成的肿瘤，瘤细胞与胎盘种植部位的细胞相似，但HCG不一定阳性，免疫组化显示HPL（胎盘泌乳素）阳性细胞比hCG阳性细胞更多。预后也较好，极少数发生转移。但该患者超声检查包块未见血流信号，可能性较小，建议完善HPL检测后排除。

治疗：1，抗炎及支持治疗
2，激素治疗，止血及促宫内膜生长，防残留组织粘连
3，宫腔镜下纵膈切除及清宫手术，清出物送病检

作者: 刘东光dr 时间: 2011-10-14 21:10
胎盘残留，建议宫腔镜下切除。

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