爱爱医医学论坛

标题: 少阴伤寒一例分析 [打印本页]

作者: 落叶轻舟 时间: 2011-10-7 17:20
标题: 少阴伤寒一例分析
某男，63岁，四天来，无明显原因，出现四肢疲乏，全身酸痛，头痛，恶心，呕吐，纳差。患者自述，起初以为自己患了感冒，自行服用抗感冒药，不见好转，又输液两天，反病情加重，现四肢厥冷，全身畏寒，无汗而骨节疼痛。查体：体温35.8摄氏度，血压：120/80mmHg,舌边尖红，舌质胖，有齿痕，苔薄白腻，脉两寸关皆沉紧，两尺皆沉微。分析：头痛，身痛，骨节疼痛，畏寒无汗，显系风寒袭表，卫闭营郁，理当发汗，《伤寒论》有尺脉迟禁汗之例，其四肢疲倦，畏寒肢冷，尺脉沉微又系少阴里虚寒证，然何故而舌边尖红，有心，肝，肺热证？问病人吸烟否，答曰，吸烟，有四十年烟龄了。至此已不疑惑，书方如下：附子60g(先煎去麻）干姜30g麻黄10g（包）桂枝15g杏仁10g炙甘草20g，煎法：先煎附子去麻，下麻黄煮5分钟，再下诸药煎10分钟即可，服300ml，服后盖被取微汗，并手足心俱汗为宜，一服汗出止后服。患者服药后约20分钟出现微汗，全身轻松。第二天已无不适，打电话问还用不用服第二汁，我说，停服，一周后见面，诸症皆愈。
转自基层医生网

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)