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标题: 肌注惊心一幕 [打印本页]

作者: daihao006 时间: 2011-9-29 18:41
标题: 肌注惊心一幕
本人低年资医生一个，夜晚值班很是谨慎，昨晚遇到一个患者，也算是够惊心的了。30岁女性患者，以高热来就医。当时患者自诉感到咽部不适，发热难受。别的没有什么不适。因咽部不适，一天未进食，精神较紧张。
测量体温：39.7℃。询问病史：有上呼吸道感染史，体格检查：咽部扁桃体一度肿大。当时考虑感染导致的发热。
立即给予复方氨基比林2ml+**5mg肌注。护士给她**的时候，当时患者是在值班室坐着的。肌注完之后不到半分钟，突然感到呼吸困难，心慌，胸闷。痛苦面貌。
立即给予吸氧，静卧休息。10分钟之后缓解。
事后分析，患者精神紧张，坐姿肌注药物，当时可能臀部肌肉紧张，对注射器**感觉比较明显，精神紧张所致。
表达的不好，还请各位见谅。比较年资较浅。当时确实吓的够呛。

作者: 秋雨沙沙 时间: 2011-9-29 22:23
标题: 肌注惊心一幕
回复 1# daihao006

看看

作者: 医梦缘 时间: 2011-9-29 23:23
标题: 肌注惊心一幕
回复 1# daihao006

值得听听！

作者: zbt6085 时间: 2011-9-30 17:51
标题: 肌注惊心一幕
会不会是安痛定过敏

作者: daihao006 时间: 2011-9-30 21:06
标题: 肌注惊心一幕
当时也考虑过这个情况，后来分析复方氨基比林注射完之后还不到半分钟，药效还没有发挥，过敏情况应该可以排除。

作者: zhangac7339 时间: 2011-9-30 21:18
标题: 肌注惊心一幕
安痛定过敏？不排除

作者: 东方神话 时间: 2011-10-1 01:01
标题: 肌注惊心一幕
过敏反应进入人体立即发生
不会是药效没发挥就不过敏的。

作者: 疲惫 时间: 2011-10-1 11:01
标题: 肌注惊心一幕
氨基比林+地米混合注射？

作者: shiweiguo 时间: 2011-10-1 19:07
标题: 肌注惊心一幕
应该是晕针拉，以前我肌注安乃近的时候也碰到过。平躺平躺吸吸氧，挂点安慰剂一般没什么事！

作者: 东风医者 时间: 2011-10-3 09:14
标题: 肌注惊心一幕
晕针
应该不是过敏

作者: 林中飞 时间: 2011-10-3 10:15
标题: 肌注惊心一幕
晕针的可能性大.

作者: rangshi2005 时间: 2011-10-3 12:13
标题: 肌注惊心一幕
晕针了，本人有体会1

作者: 变态树树 时间: 2011-10-8 22:29
标题: 肌注惊心一幕
晕针的可能性大

作者: 无名小医生 时间: 2011-10-9 11:56
标题: 肌注惊心一幕
支持9#，应该是晕针
如果是过敏休息，吸氧不会缓解

作者: huangli123 时间: 2011-10-9 21:55
标题: 肌注惊心一幕
分享了。。。。。。。

作者: 易水寒冰马 时间: 2011-10-9 22:04
标题: 肌注惊心一幕
学习了，这些情况还真的很难说的清楚什么原因

作者: sheryl 时间: 2011-10-9 23:18
标题: 肌注惊心一幕
有没有低血糖哦？一天未进食再加上晕针。。。

作者: huangzhudong 时间: 2011-10-10 23:00
标题: 肌注惊心一幕
觉得是晕针啦
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作者: ぷ雪的颜色ぷ 时间: 2011-10-11 14:45
标题: 肌注惊心一幕
支持大多数，晕针

作者: lasx1335 时间: 2011-10-11 16:23
标题: 肌注惊心一幕
谁叫这样用药的？

作者: 小苹 时间: 2011-10-11 20:15
标题: 肌注惊心一幕
应该是晕针吧、

作者: junjunsu 时间: 2011-10-11 21:32
标题: 肌注惊心一幕
我一般门诊不肌注药物
高热患者就诊
护士抽血化验血常规等检查
后在门诊输液室开放静脉通道
门诊输液一来发热补液二来观察病情

作者: cwlyf 时间: 2011-10-12 17:49
标题: 肌注惊心一幕
晕针，平卧休息

作者: 黄安鑫 时间: 2011-10-13 23:49
标题: 肌注惊心一幕
应该是晕针吧，我见过一例，在基层条件差，就坐着缝针，刚打完麻药病人就不醒人事，约一分钟后就什么事也没有

作者: 水南 时间: 2011-10-14 08:15
标题: 肌注惊心一幕
回复 1# daihao006

什么老师带出的学生？复方氨基比林2ml+**5mg肌注？有没有搞错!

作者: 太原王永明 时间: 2011-10-21 21:57
标题: 肌注惊心一幕
“复方氨基比林2ml+**5mg肌注”，应该把教你的老师**上打50大板，并宣布免除教师资格。

作者: 太原王永明 时间: 2011-10-21 22:06
标题: 肌注惊心一幕
复方氨林**注射液说明书
【注意事项】
1.肌内注射前应向病人询问是否有吡唑酮类或**类药物过敏史，有过敏史者应避免使用本品，过敏性体质者亦应慎用。
2.不得与其他药物混合注射。
3.长期使用可引起粒细胞减少，再生障碍性贫血及肝肾损坏等严重中毒反应。
4.呼吸系统有严重疾病及呼吸困难者慎用本品。
5.体弱者慎用。
6.本品仅对症治疗，在解除高热症状后应对因治疗，在应用本品无明显效果时应改用其他方法治疗，避免盲目大量应用本品。

作者: 李晋逢 时间: 2011-10-22 20:15
标题: 肌注惊心一幕
支持楼上观点

作者: 温柔医生 时间: 2011-10-25 23:25
标题: 肌注惊心一幕
基层医院都这样用的

作者: 于金 时间: 2011-10-26 15:44
标题: 肌注惊心一幕
晕针过敏该病例难区分,过敏轻重反应不同,过去史可说明问题!

作者: 于金 时间: 2011-10-26 16:44
标题: 肌注惊心一幕
该患者晕针过敏难确定,过敏各轻重反应不同,过去史有助诊断!

作者: 静夜无痕 时间: 2011-10-28 20:23
标题: 肌注惊心一幕
晕针的可能性大.

作者: mcj0053 时间: 2011-12-14 17:33
标题: 肌注惊心一幕
此情况警惕会厌炎

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