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标题: 急性骨髓炎的治疗 [打印本页]

作者: jiangxilaobiao 时间: 2011-9-7 21:09
标题: 急性骨髓炎的治疗
女，6岁，左胫骨急性骨髓炎抗生素治疗半年后，左小腿局部窦道形成。今日突然出现体温升高，血白细胞14x109/L，原有窦道脓性分泌物流出，X线显示死骨形成，当前正确的处理是
   A、摘除死骨、植骨、闭合伤口
   B、切开引流，使用抗生素
   C、清除病灶，肌瓣填塞
   D、摘除死骨，闭式灌洗
   E、摘除死骨，开发引流

作者: wwzwwz 时间: 2011-9-7 21:10
回复 1# jiangxilaobiao
eeeeeeeee

作者: jiangxilaobiao 时间: 2011-9-7 21:16
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB

作者: yy4327 时间: 2011-9-7 21:30
急性发作期不适和手术，选B吧。

作者: jiangjun12345 时间: 2011-9-7 21:55
eeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee

作者: 大唐乞丐 时间: 2011-9-7 22:09
回复 5# jiangjun12345

什么个意思？

作者: 希望的山野 时间: 2011-9-7 22:15
慢性化脓性骨髓炎的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法，即改善全身情况，控制感染与手术处理。由于重病长期卧床，尤其在血源性急性发作后，极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外，应增进营养，必要时输血，手术引流及其他治疗。
　　药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验，采用有效的抗菌药物。
　　如有急性复发，宜先按急性骨髓炎处理，加强支持疗法与抗菌药物的应用，必要时切开引流，使急性炎症得以控制。
　　无明显死骨，症状只偶然发作，而局部无脓肿或窦道者，宜用药物治疗及热敷理疗，全身休息，一般一、二周后症状可消失，无需手术。
　　如有死骨、窦道及空洞、异物等，则除药物治疗外，应手术根治。手术应在全身及局部情况好转，死骨分离，包壳已形成，有足够的新骨，可支持肢体重力时进行。手术原则是彻底清除病灶，包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等，术后适当引流，才能完全治愈骨髓炎。

作者: 任红军 时间: 2011-9-8 00:52
协和是A，但看楼上滴资料觉得应该选B，

作者: qq46094033 时间: 2011-9-8 00:58

协和是A，但看楼上滴资料觉得应该选B，
任红军发表于 2011-9-8 00:52

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协和的答案错了，选B没错。

作者: jiangxilaobiao 时间: 2011-9-8 10:08
谢谢7楼的好心人，我终于领悟了，可惜我不知道怎么送花，不然要送你3，朵。

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