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标题: 一例面目受风后肿胀如带面具的治疗 [打印本页]

作者: 又一天 时间: 2011-9-3 10:14
标题: 一例面目受风后肿胀如带面具的治疗
本帖最后由又一天于 2011-9-6 09:17 编辑

于某 35岁女
患者自述，初得病因受风引起，面部发红发痒，用西药输液两天未效，又吃抗过敏药依然无效，来寻求中药治疗，来诊时面部红白相间略肿，痒重，怕风怕冷，无汗。舌苔薄白，纳呆，脉寸略浮，关尺沉弱。小便略黄。
用药，桂枝麻黄各半汤3副，嘱其药后喝热粥以助药力，略发汗。不要出大汗。患者两天后打电话说头一天服药后，因嫌熬粥麻烦，所以用药后喝的开水，用被捂了以后出来少许汗，感觉皮肤能轻一些，第二天因上山游玩，回来后感觉  面部痒加重，自己用外用药膏后出现面部僵硬如带面具一般，脸部肿胀更加严重，无汗恶风  怕冷。告知再来诊脉，摸其脉寸仍略浮，关尺沉弱，尺脉几乎摸不到。并且出现恶心的症状。看起面部肿胀好像又贴了一层脸的感觉。自己摸着感觉僵硬。舌苔薄白，舌尖略红。
各位分析一下这个病的病因病机及治疗方法，  三日后我公布我的治疗方法。
  用药，葛根  45桂枝30白芍30炙甘草20生姜25麻黄6半夏15党参15单位克大枣10个，3副       药后喝热粥发汗，患者服了一副，面部出汗，感觉皮肤发软，痒大减，又服一副后感觉症状全部消失，第三副药遂没有吃倒掉了。

作者: fufangwei 时间: 2011-9-3 13:18
麻黄连翘赤小豆汤
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作者: 三剂汤主人 时间: 2011-9-3 16:01
感觉像是“大头瘟“。益：疏风解表，清热解毒。我觉得，用普济消毒饮，较好。普济消毒蒡连芩，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

作者: 广阔天空 时间: 2011-9-3 16:16
太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，圊便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 -----面部红白相兼略肿。
风气相搏，风强则为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞。----自己摸着感觉僵硬。
这脉像应该是：阳浮而阴弱脉吧？看来复诊比初诊更虚？并有恶心，说明胃气虚了？
应该用桂枝二麻黄一汤。

作者: 三剂汤主人 时间: 2011-9-3 16:17
我想了一下，普济消毒饮，是不合适的。此乃太阳经的变证。无汗恶风，怕冷，说明病在表，但是患者又出现脉沉弱，恶心，说明在里。宜疏风解表，理中祛湿，表里同治。麻黄汤合理中汤加减。麻黄，桂枝，芍药，甘草，干姜，茯苓，桔梗，党参，蝉蜕。

作者: wonghaishui 时间: 2011-9-3 19:39
麻黄人参芍药汤;

血虚,也叫胃气虚,发散则阳气带出,不能归根,虚的胆多不降;

作者: 又一天 时间: 2011-9-4 07:18
回复 4# 广阔天空

版主条文分析透彻，条理清晰

作者: 又一天 时间: 2011-9-4 07:19
回复 5# 三剂汤主人

呵呵峰回路转及时更正思路。

作者: 又一天 时间: 2011-9-4 07:20
回复 6# wonghaishui

理论分析很好，谢谢老师

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