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标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈 [打印本页]

作者: zza378756500 时间: 2011-8-12 13:25
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
本帖最后由 zza378756500 于 2011-8-12 15:58 编辑

王张氏，女，七十二岁，一九八七年十月十六日初诊。
  主诉：身热如坐蒸笼两月，伴音哑胸满。
  现病史：老太一人独居，处地低凹，今秋过午，突降暴雨，周围污秽涌灌室内，气恼至极，赤身冒雨疏通水口，当晚发病昏迷。次日近午，邻居纳闷，破门而入，患者仰卧床上，呼之不应。叫人急送医院，体温高于42度，抢救一周方醒，住院治疗两月，体温一直未降。患者老年女性，面色暗红，体格尚健，极少生病。患病以来。声音沙哑，终日愤愤难平，身热如坐蒸笼，头昏脑胀，胸脘满闷，嗳气不畅，常常出汗，不恶寒，口干饮水不多，食量一般，大便时溏时结，小便晨起黄赤，味浓。体温42度以上，血压150/100毫米汞柱，心律110/ 分，舌质暗红，苔黄腻。脉弦数。全身无皮疹，淋巴结无肿大，脾脾脏未触及。
  诊断：湿温
  辩证：湿热挟郁
  治疗方法：化湿散热宽胸顺气
  方剂：自拟方
  药用：藿香10克淡豆豉6克苦参6克青蒿15克厚朴6克沉香木6克木香6克白芷10克醋鳖甲10克炒桃仁6克赤芍药6克泽兰10克薏苡米30克焦山楂10克水煎服，每日一剂。
  另服白金丸，每次一克，每日三次。
  十月二十六日，连服十剂，丝毫未见动静，余自愧，有推诿自意。没想到老太一席话，让我感动至今。您哥，,我就认你了，治病要有信心，换医生乱换药方是你我大忌，我的病就像一锅冷水，几把柴草能烧开吗？不是换焦炭的问题，差一把火水就不能开。果然服到二十剂时，患者自觉心情渐顺，但体温仍在42度以上。当服到三十七剂时，体温降到41。5度。后来体温梯度缓降。计服九十三剂。由于过程较长，方中临症加减几味药，整体变化不大。
  注意：非经本人允许，禁止转载。

作者: 未来中医 时间: 2011-8-12 14:36
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
额，那是在那个年代，如果在现在服中药10剂不退热，估计早让西医上了

作者: zza378756500 时间: 2011-8-12 14:45
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
住院两月，西医技穷了。

作者: 飞觞醉月 时间: 2011-8-13 10:41
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
西医治疗不过两月，中医治疗可是用了三个月。在中医治疗两个半月病人未愈时我是否可以说中医也技止于此呢。己所不欲，还请勿施于人。。

作者: zza378756500 时间: 2011-8-13 11:37
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
应该清楚42度以上，也可能是43,44,45度.。。体温计为什么只到42度。20天患者逐渐舒畅，体温就开始下降了。患者无皮疹，无淋巴结肿大，无脾大。医生诊断为伤寒应该商榷。住院两个月，患者花了多少银两。远不远。

作者: jinsir 时间: 2011-8-13 14:45
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
高热。
如果12小时没有退热（并非降至正常，乃是有下降迹象）的话，可以考虑换医生。

作者: 北漠燕赵 时间: 2011-8-13 15:37
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
42度高热，服药百剂方愈，病者何以受得了！！

作者: 光伟慧娟 时间: 2011-8-13 15:42
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
七十二岁的老太，体温42度以上持续5个月，还能坚持住，不简单。

作者: zza378756500 时间: 2011-8-13 18:08
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
湿温病的主要辩证要点是矛盾性症状。如体温升高与脉搏跳动的次数不成比例。虽然高热但是面部不红赤，不口渴，精神良好。该病俗称气恼伤寒，并非伤寒病。也不侵害白细胞。临床极其罕见，难得的真实病例。近百剂才治好，我也无颜。记录于此，供各位参考。看过后很难忘记。

作者: airf 时间: 2011-8-13 18:16
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
牛人牛事。。。。。。。。。。。。

作者: bygzpf1 时间: 2011-8-13 20:31
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
42度两月难以相信

此病开始似乎应用大承气汤

作者: frank913 时间: 2011-8-13 22:35
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
“体温高于42度，抢救一周方醒，住院治疗两月，体温一直未降”
这个确实有点珍稀了，拜服！

作者: 何争 时间: 2011-8-13 22:37
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
在讲故事，无益于中医发展。

作者: zisedelei 时间: 2011-8-14 09:08
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
以后这种骗人的东西就不要乱发了

作者: 胖哥哥 时间: 2011-8-14 09:13
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
湿温难治，湿性粘滞，胶结体内，很难治疗，不过10剂还无点点效果，难解，这个年龄这个温度能坚持这么久的病例，难得遇到，学习学习

作者: 胖哥哥 时间: 2011-8-14 09:38
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
也许我会用甘露消毒合升降散加减加茅根芦根
或者单用升降散合茅根芦根建曲栀子淡豆豉通调三焦表里内外，
湿重少加草果槟榔草寇佩兰等芳化之品
这就是各人的用药习惯了向楼主学习

作者: 找后悔药吃 时间: 2011-8-14 16:06
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: zza378756500 时间: 2011-8-14 20:58
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
数月前，某网站发表一篇，六岁女童发热43度，三月未退，多项检查未找出病因，寻求帮助。余回帖用藿香正气散加减。

作者: hlq415 时间: 2011-8-15 13:06
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
编故事也要有点合乎情理，42度的高热能维持5个月吗？另外这个老人凭什么就相信你的中药就一定会有效呢？坚持93剂？楼主太无聊。呵呵。有人居然信了你的呢。，可笑

作者: hlq415 时间: 2011-8-15 13:10
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
作为中医人不要这么无聊，会招来反中医的人的质疑的，也给他们留下借口的。

作者: zza378756500 时间: 2011-8-15 16:00
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
没经过的事情多了，农村是广阔天地，在哪里大有作为。
该患者的祖父是当地的名医，她受家庭熏陶，道出如此医理，说出病名，实乃幸运。书本上是学不到的。

作者: 飞觞醉月 时间: 2011-8-19 21:45
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
体温计怕是三鹿出的吧，呵呵。

作者: hwlivan 时间: 2011-8-19 22:38
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
42°以上能能坚持这么久，这只能说是个奇迹，不管你信不信，反正我是不信~~~~~~~~~~~~

作者: zza378756500 时间: 2011-8-20 13:21
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
2011年4月1日22时52分，本网站儿科专业版，医友发表一罕见病例，体温43度。福建13岁男2010年5月发热43度，一年未降，本人已回复。本人发表此文是对该医友的支持。

作者: 锦纹 时间: 2011-8-20 21:00
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 18# zza378756500

请给个链接大家都见识下好不？

作者: zza378756500 时间: 2011-8-20 21:07
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 25# 锦纹

https://bbs.iiyi.com/thread-1958119-1.html#pid9973084

作者: 陈俊材 时间: 2011-8-20 22:36
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
为什么不考虑用补中益气汤呢？甘温除大热。

作者: 逸伦 时间: 2011-9-2 13:10
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
难以置信，蛋白质42度就会变性凝固坏死，要是真的话这人就成国宝了。

作者: 皮肤科郎中 时间: 2011-9-2 17:09
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
难以置信的案例

作者: longhl 时间: 2011-9-2 17:11
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
医生竟能过自己这关

作者: zza378756500 时间: 2011-9-2 18:17
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
中央10套的走进科学，其中的罕见病多了，多看看很不错。如男子怀孕。数月前报道贵州一中年妇女，发热42度以上，腹大如鼓两月。所有专家未能诊出，只好转到某省医治，当担架走到医院走廊，被一老者认出，原来是黑热病，早已消灭的疾病。用了斯锑黑克一针即好。老者乃一居民，令学者汗颜。各位朋友，民间是医学的源泉。劳动者是我们的老师。

作者: 医道同人 时间: 2011-9-2 19:35
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 1# zza378756500

作者: 医道同人 时间: 2011-9-2 19:38
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
楼主真是好运气啊！能遇上这样一味认死理的患者。

作者: 锦纹 时间: 2011-9-2 19:42
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 31# zza378756500

民间是医学的源泉。劳动者是我们的老师至理名言

作者: zxbing2008 时间: 2011-9-2 21:15
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
42度以上，又72岁高龄，，能熬几个月？骗人也不是这样骗啊！！！以后这种骗人的东西就不要乱发了。

作者: zza378756500 时间: 2011-9-3 07:08
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
看看儿科的讨论文章，题目是，罕见一病例，发热43度。目前正在讨论，本人在26楼已经作了链接。瞧瞧那里的回帖，都为楼主分析病因病理。回过头来看看该***的回帖，无质量的回帖如此之多，真令医界惭愧。

作者: guanhf 时间: 2011-9-4 17:11
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
服了＇长见识了。

作者: 重来123 时间: 2011-9-8 10:52
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
佩服，佩服！佩服这个老太太能够坚持3个月的超高热来服你的中药！

作者: z15863501028 时间: 2011-9-8 14:43
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
本帖最后由 z15863501028 于 2011-9-8 16:08 编辑

回复 1# zza378756500
自拟方：柴胡90克，黄芩15克，半夏15克，藿香后下50克，香薷30克，柴葛根60克，白芍30克，苍术20克，枳实15克，生甘草10克。水煎服，日一剂。大家讨论对于这个病，效果如何？讨论一下。

作者: zza378756500 时间: 2011-9-8 15:43
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
柴胡90克，再用柴胡根60克。很有新意，愿闻其详。

作者: z15863501028 时间: 2011-9-8 16:09
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 40# zza378756500
朋友，是柴葛根。

作者: zza378756500 时间: 2011-9-8 17:05
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
患者久居湿地，长夏季节，突降暴雨，人畜粪便涌入居室，吸入秽浊之气，患者怒气郁闭，赤身淋雨，暑湿因而寒闭。数邪郁闭，蒙蔽心包。高热神昏再所难免。若用三宝，最为恰当。西医按照炎症治疗，同时输入大量液体，使得数邪缠绵。七天方醒，可见用药有误。各项检查未发现血液细胞异常，仅凭相对缓脉，确诊为传染病，有违流行病学史。39楼确实高见，病人的发热不在内脏，因而未伤及。数邪仍在表里间，方药较为合理。朋友对该病例认真进行了研究，值得尊敬。鲜花奉上。

作者: zza378756500 时间: 2011-9-8 17:31
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
四逆散，小柴胡汤加藿香香薷苍术非常合理。

作者: z15863501028 时间: 2011-9-9 09:37
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 42# zza378756500

谢谢！

作者: 广阔天空 时间: 2011-9-9 10:24
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈

看看儿科的讨论文章，题目是，罕见一病例，发热43度

体温计刻度有到43度？

作者: 广阔天空 时间: 2011-9-9 10:33
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
你这个文章说：烧到42度多已经有点不可能，但42度体温计还是有的，
这个43度，全世界谁给定做出来？

作者: zza378756500 时间: 2011-9-9 11:55
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
黑热病42度以上，中央10套就这么说的。至于43度那是网友发的文章，应该是对42度以上的认识。不知道古代有无体温计，那时候大热，无名热，是多少度。有了网络，电视，我们才有可能对许多疾病有新的发现与认识。1983年，某乡医戴某，静脉推注引起药物热，体温达到42度以上，某院院长建议将患者放入井中。虽然未能挽救患者生命，但是该建议有建设性意义。

作者: 又一天 时间: 2011-9-10 14:16
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 24# zza378756500

我这的体温计最高温度是42度不知道你们那里是怎么量的？

作者: maoyisheng0118 时间: 2011-9-10 21:59
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
42°的老太太能撑得了百日？？？？？？？？？？？？？真是福大命大啊

作者: maoyisheng0118 时间: 2011-9-10 22:01
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
经鉴定：本文为歪搞公社出品。

作者: zza378756500 时间: 2011-9-11 07:22
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
知识分子，应该上山下乡，接受贫下中农的再教育。这是伟大导师的号召。
看看爱心天使在39楼的处方，就可以了解天使对该患者的病因病理进行了认真的分析。这样的医生，才是中医界的骄傲。
不去分析病因病机，就能医好患者，只能是偶然。
如若对该病例有偏见，可以从病因病机讨论，如何是捏造的，北极熊能在零下百度生活，可能吗。

作者: zza378756500 时间: 2011-9-11 22:07
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
多么纯朴的老奶奶，拿着银两，冒着危险，让一个年轻医生在自己身上实践，还输出了自己的知识。这就是伟大的农民形象，比比看，我们显得多么渺小。农民万岁。

作者: 偏偏不爱 时间: 2011-9-12 14:17
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
我估计不吃药也好了，42度烧几个月还有人吗？

作者: zza378756500 时间: 2011-9-12 14:31
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 53# 偏偏不爱

说说不可能的原理，拿出依据来。是病因不可能，还是生理病理不可能。

作者: 蓝冰踏海 时间: 2011-9-12 15:20
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
如临证本人诊断，是湿温无疑，而且湿与热皆盛，且交织缠绵，不化湿，热不得退，不清热，湿也难祛，所幸方中温燥药量不大，祛湿药不少，所以我觉得，此方祛湿药尚可，其他药就不太妥当，所以湿邪祛了百日，热邪吗，应该是老太太自己扛过去了。（湿为阴邪，得阳乃化，不应该用在这个医案上）

作者: zza378756500 时间: 2011-9-12 15:46
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 55# 蓝冰踏海

本人在42楼对病因病机作了阐述，用药确有不妥之处，39楼方剂较为合理。20多年前，余年轻，经验不多，特别是这样的疾病并没把握。原始病例未雕刻，由于有了网络，大家有了交流平台，拿出来探讨。希望大家正视原病例，提出更正确的论点。

作者: 逍遥散001207 时间: 2011-9-12 15:58
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
我也相信楼主
我现在手上也一个这样的
不过没到那么高的热
只到40度
每天都反复
本来舌苔很厚很黄很腻，
本来以为舌苔给退掉后
热都会降（以往都是这么干的，湿去热孤）
结果现在舌苔倒是退赶紧了
可是还是热
纠结了

作者: zza378756500 时间: 2011-9-12 16:51
标题: 发热42度以上，守方百剂痊愈
回复 57# 逍遥散001207

把病历发上来研究研究。共同探讨，共同进步。

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